Алкоголь как триггер мигрени

Содержание:

1. Общая информация
2. Механизм развития
3. Фазы мигрени
4. Провокаторы мигренозных атак
5. Алкоголь, как триггер мигрени
6. Какой алкоголь вызывает
7. Можно ли пить спиртное при мигрени
8. Лечение
9. Профилактика

В число самых распространенных расстройств нервной системы входит мигрень. Развитию патологического симптома способствуют разные триггеры. Одним из провоцирующих факторов выступает алкоголь, оказывающий разрушительное влияние на сосуды и нейроны мозга. В статье подробней поговорим на эту тему.

Общая информация

Приступы мигрени относятся к первичным головным болям. Имеют одностороннюю локализацию и пульсирующий характер средней или высокой интенсивности. Концентрируются преимущественно в лобно-глазнично-височной области. Мучительный признак сохраняется от 4 до 72 часов.

Главной причиной выступает повышенная возбудимость нервных клеток, что связано с наследственной особенностью мозга. Нейроны имеют слишком высокую чувствительность к различным генетическим воздействиям и факторам окружающей среды.

Разновидности клинического синдрома:

• классическая форма, мигрень с аурой и без, сопровождается очаговыми неврологическими симптомами;
• ретинальная, отмечаются зрительные нарушения, возможна временная слепота на один глаз;
• периодическая, возникает головокружение и абдоминальные признаки (боль в животе), наиболее типична для детей и подростков;
• осложненная, имеет высокую продолжительность и выраженность, может быть связана с поражением ГМ и судорогами;
• хроническая, боль возникает с регулярной частотой, не менее 15 дней на протяжении 3 месяцев.

По подсчетам специалистов, мигренью страдает около 20% населения мира. Более 2/3 случаев имеют семейный характер. Патология занимает третье место среди распространенных причин нетрудоспособности граждан в возрасте от 20 до 50 лет. Первые признаки обычно проявляются в период полового созревания и обретают наибольшую выраженность к 35–40 годам. У многих женщин частота приступов снижается при наступлении менопаузы.

Механизм развития

Ученые связывают эту болезнь с активацией тройничного нерва, в результате чего происходит спазм и расширение артерий. Развивается периваскулярный отек, нарушается обмен серотонина в нервной системе. Угнетается деятельность корковых отделов головного мозга. Наблюдается активное высвобождение нейропептидов, что вызывает болезненное воспаление сосудов черепа и твердой мозговой оболочки.

Во время патологических атак изменяется просвет кровеносных артерий эпидермиса и мышц головы. Они резко сжимаются и расширяются. Согласно данным современных исследований, это в значительной степени обусловлено повышенной активностью вегетативной и центральной нервной системы.

Фазы мигрени

Как правило, болезненный синдром проявляется эпизодическими приступами средней или высокой интенсивности. Имеет четыре основных этапа развития:

1. Продромальный, предвещающий начало. Сохраняется от 2 до 48 часов. Проявляется разнообразной клинической симптоматикой: снижением настроения, быстрой утомляемостью, сонливостью, депрессивностью, апатией, высокой чувствительностью к запахам и вкусам, мышечными спазмами, диареей и т. д.
2. Аура, транзиторное неврологическое явление со зрительными, сенсорными и моторными нарушениями. Возникает у 30–40% пациентов. Нередко сопровождается чувством покалывания и онемения руки, головокружением, речевыми дефектами, мерцательной скотомой. Длится от нескольких минут до часа.
3. Болевая, характеризуется интенсивной пульсирующей болью, возникающей в одной части головы или с двух сторон одновременно. Сопутствующие проявления: тошнота, рвота, спутанное сознание, предобморочное состояние, скованность в шейном отделе, частое мочеиспускание, заложенность носа и др. Наступает постепенно, имеет продолжительность от 4 часов до 3 суток.
4. Постдромальная, разрешение. После атаки пациент еще некоторое время чувствует болезненные ощущения в области головы. Также возможны когнитивные расстройства, слабость, желудочно-кишечные сбои и прочие недомогания. Многие сравнивают это состояние с типичным похмельем.

Провокаторы мигренозных атак

Ученые провели множество исследований и выявили самые распространенные причины, способствующие развитию мучительного синдрома.

Что может спровоцировать:

• чувство голода, употребление аминосодержащих продуктов питания (сыры, кофе, горький шоколад, цитрусовые, консерванты, фаст-фуд и т. д.);
• переутомление;
• нарушение режима сна;
• физический или эмоциональный стресс;
• гормональные факторы (прием контрацептивов, менструальный цикл, беременность, менопауза и др.);
• яркий свет, например, сильно мощное освещение в комнате или фары автомобиля;
• вредные привычки (курение, наркозависимость, злоупотребление спиртными напитками).

Также имеются основания полагать, что на этот процесс может влиять окружающая среда, к примеру, резкие перемены погоды или магнитные бури. Но достаточной доказательной базы у этого предположения не имеется.

Алкоголь как триггер мигрени

Многие люди, страдающие данным заболеванием, жалуются, что мигренозные приступы нередко возникают после распития этаноловой продукции, в том числе в небольших дозировках. Порой достаточно выпить 50–100 грамм какого-нибудь алкоголя, чтобы столкнуться с этим нестерпимым синдромом.

Специалисты смогли определить прямую взаимосвязь и назвали основные причины такого последствия:

• злоупотребление спиртным приводит к отмиранию клеток, происходят сбои в работе центральной нервной системы;
• нарушается функциональность рецепторов головного мозга и сердечно-сосудистой системы;
• отмечаются перебои с синтезом глюкозы, снижается уровень сахара в плазме;
• в чрезмерном количестве скапливаются токсичные метаболиты, они оседают в тканях и разрушительно воздействуют на все внутренние органы;
• провоцируется острый дефицит жидкости в организме, обезвоживание, что неблагоприятно влияет на нейроны и кровеносные сосуды, возникает их спазм, что и провоцирует мучительный синдром.

Какой алкоголь вызывает

Все спиртосодержащие напитки даже в незначительной дозе могут спровоцировать атаку пульсирующей головной боли, сопровождаемой рядом сопутствующих симптомов. Однако есть определенные виды алкоголя, после употребления которых отмечаются высокие риски возникновения мигрени:

• красное и белое вино;
• шампанское;
• пиво;
• виски;
• ром.

Самая низкая частота случаев ассоциирована с приемом водки.

Эти показатели получены по результатам исследования, в котором приняло участие свыше 2100 человек, страдающих мигренью. У 36% добровольцев спиртные напитки выступили триггером патологического состояния. У 30% начало приступа зафиксировано в промежутке первых трех часов с момента приема выпивки, у остальных — в течение 10 ч. Также установлено, что алкоголь способствует быстрому развитию клинической симптоматики и обеспечивает ее высокую интенсивность.

Можно ли пить спиртное при мигрени

Людям, имеющим склонность к данному заболеванию, лучше воздержаться от употребления алкоголя. Тем более — недопустимо пить во время мигренозной атаки. Это никаким образом не поспособствует снижению болевых ощущений, а наоборот, усугубит процесс, усилит неприятные проявления и продлит их продолжительность. Состояние человека только ухудшится. Кроме того, возникнут риски серьезных осложнений.

Лечение

Алкогольную мигрень необходимо как можно быстрее купировать. Во многих случаях этот патологический процесс связан с низким уровнем глюкозы, интоксикацией и обезвоживанием. Поэтому первым делом проводится инфузионная детоксикационная терапия, способствующая:

• очистке крови от ядовитых метаболитов этанола;
• восстановлению электролитного баланса;
• стабилизации показателя сахара в плазме.

В наркологических центрах в детокс-курс добавляют препараты симптоматической и общеукрепляющей группы, что позволяет в кратчайшие сроки улучшить самочувствие пациента, купировать неприятные признаки похмельного или абстинентного синдрома. Применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, триптаны, эрготамины, селективные антагонисты серотонина и регуляторы пептидов.

При пульсирующей головной боли средней степени, возникшей вследствие распития алкоголя, можно провести некоторые лечебные манипуляции в домашних условиях. Специалисты рекомендуют пациенту принимать большое количество жидкости: минеральная вода без газа, компоты, морсы, соки, сладкий чай с лимоном.

Если народные методы не помогли, можно использовать обезболивающие препараты. Оптимальная комбинация: «Парацетамол», кофеин и ацетилсалициловая кислота. Недопустимо сочетать лекарства со спиртными напитками!

Если эти способы не показали достаточной эффективности, можно вызвать на дом бригаду специалистов для проведения детоксикации.

Профилактика

Чтобы минимизировать частоту приступов, необходимо исключить триггерные факторы и в обязательном порядке отказаться от приема алкогольной продукции. Людям, имеющим патологическое пристрастие к выпивке, могут помочь опытные врачи-наркологи.

Пациентам с предрасположенностью к мигренозным атакам также рекомендуют пройти медикаментозный курс по назначению профильного доктора. Лечением и диагностикой этого заболевания занимается терапевт и невролог.

Литература:

1. Современные аспекты диагностики и лечения мигрени, Корешкина Марина Игоревна
2. Мигрень: современный взгляд на классификацию, патофизиологию и специфическую терапию, Азимова Ю. Э.
3. Приступ мигрени: новые возможности патогенетической терапии, Алексей Владимирович Сергеев, Гюзяль Рафкатовна Табеева

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)