Антидепрессанты в терапии алкогольного абстинентного синдрома

Содержание:

1. Почему у алкозависимых развивается абстинентный синдром
2. Актуальность антидепрессантов в терапии алкогольного абстинентного синдрома
3. Особенности диагноза «алкогольная депрессия»
4. Совместимы ли антидепрессанты с алкоголем
5. Как побороть алкозависимость

Бросить пить горячительные напитки при сформированной зависимости — задача не из легких. Отказ от спиртного вызывает у алкоголика мучительный синдром отмены. Неприятные симптомы нарастают в течение недели. Затем они постепенно начинают ослабевать. Но перетерпеть болезненные ощущения способны лишь единицы. Большинство срываются и снова берутся за рюмку. Избежать подобного исхода поможет курс терапии под контролем нарколога.

Специалисты клиники «Угодие» комплексно подходят к проблеме зависимости. Они не только устраняют симптомы абстиненции у больных, но и прорабатывают причины развития пристрастия. Также особое внимание уделяется психоэмоциональному состоянию аддиктов в процессе лечения и после его окончания.

Почему у алкозависимых развивается абстинентный синдром

Мучительный синдром отмены характерен для второй и третьей стадии алкоголизма. При длительном потреблении спиртосодержащих жидкостей этанол встраивается в течение многих биологических процессов в организме. В результате этого при отмене горячительного происходят сбои в головном мозге и деятельности внутренних органов. Им требуется время, чтобы перестроиться на прежний нормальный режим работы.

К тому же при систематическом злоупотреблении печень не справляется с нейтрализацией этанола. Токсичные продукты распада накапливаются в крови и мягких тканях. Они вызывают интоксикацию. В этот период отравленному организму требуется комплексное очищение и фармакологическая поддержка.

Абстинентное состояние при алкозависимости сопровождается следующими проявлениями:

• боль в голове;
• головокружение;
• непереносимость яркого света и громких звуков;
• усиленное потоотделение;
• перепады артериального давления;
• учащенный пульс.

В этот период тяга к алкоголю становится практически непреодолимой. Зависимый готов буквально на все, чтобы выпить очередную порцию горячительного. Невозможность сделать это провоцирует повышенную раздражительность и вспышки агрессии. К тому же стремительно нарастает чувство тревоги. Ее причины объяснить не получается.

При тяжелых формах абстиненции не исключено обострение хронических заболеваний. Поэтому бросающим пить алкоголикам может потребоваться экстренная медицинская помощь из-за:

• сердечного приступа;
• подозрения на инсульт;
• острого панкреатита;
• прободения язвы;
• развития делириозного состояния.

Частым спутником тяжелого синдрома отмены у аддиктов становится алкогольный делирий. Это острый психоз. Он сопровождается галлюцинозом и утратой способности адекватно мыслить. Такое состояние является опасным. Оно требует неотложного медицинского вмешательства.

Учитывая, какие последствия способна повлечь за собой абстиненция при алкоголизме, становится понятно, что игнорировать ее симптомы нельзя. Грамотная и своевременно проведенная терапия снижает вероятность серьезных осложнений.

Актуальность антидепрессантов в терапии алкогольного абстинентного синдрома

Для снятия абстиненции алкозависимых наркологи применяют разные группы лекарственных средств:

• водно-электролитные растворы;
• глюкозу;
• витаминно-минеральные комплексны;
• гепатопротекторы;
• бета-адреноблокаторы;
• сосудорасширяющие лекарства;
• противорвотные и противосудорожные средства;
• анальгетики;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты.

На начальном этапе лекарственные препараты доставляют в организм больных через капельницу. Внутривенное введение обеспечивает достижение быстрого эффекта. Поэтому общее самочувствие зависимых стабилизируется уже в течение двух-трех суток. У них снижается тяга к спиртному, уходит раздражительность и агрессия. На останавливаться на этом нельзя.

Далее возможен перевод пациентов на таблетированные формы медикаментов. Их прием необходим для закрепления достигнутого результата.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома антидепрессантами оправдано при наличии у пациента выраженной депрессивной симптоматики. Наиболее безопасными сегодня признаны селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Таблетки этой группы обладают способностью избавлять зависимых от моральных переживаний и снизить их влечение к вино-водочной продукции. На наиболее эффективным будет комплексный подход.

В комбинации с другими медикаментами наркологи прописывают СИОЗС для устранения у пациентов тревожно-фобических проявлений. За счет грамотного применения лекарств повышается эффективность антиалкогольного лечения. Вероятность рецидива минимизируется.

Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы задействуются в терапии алкогольной абстиненции значительно реже. Их прием обычно вызывает побочные реакции. А это негативно сказывается на общей результативности наркологической помощи.

Особенности диагноза «алкогольная депрессия»

Депрессивное расстройство признано одним из наиболее часто встречающихся ментальных нарушений. Для него характерны апатия и длительно сохраняющееся подавленное настроение.

У алкозависимых депрессия развивается довольно часто. Особенно подвержены ей пожилые граждане и представительницы женского пола. Однако и мужчины среднего и молодого возраста не застрахованы от расстройства психики. Более того, оно часто протекает у них в тяжелой форме. Это объясняется тем, что они предпочитают ни с кем не делиться своими переживаниями, а держат их в себе.

Спровоцировать алкогольную депрессию способны:

• продолжительный запой;
• острый психоз;
• абстиненция;
• неправильный подход к лечению алкоголизма.

Депрессия отличается от просто плохого настроения. Расстройство оказывает значительное влияние на качество жизни. Страдающие им люди не видят смысла ходить на работу, учиться, общаться с окружающими. Они предпочитают проводить время дома в одиночестве.

При тяжелых формах депрессии пациенты даже отказываются от приема пищи и выполнения гигиенических процедур. В таком случае повышается вероятность появления у них мыслей о суициде.

О развитии алкогольной депрессии сигнализируют следующие признаки:

• сложности с засыпанием;
• необъяснимая тревожность;
• сниженный мышечный тонус;
• эмоциональная нестабильность;
• беспричинные приступы агрессивности;
• нарушение двигательной координации;
• замедленная речь;
• нежелание ни с кем контактировать.

Больных алкогольной депрессией не радует ничего вокруг. Нередко они выглядят как абсолютно безэмоциональные и безвольные личности. Им кажется, что вернуть их к жизни может только новая порция спиртного.

Совместимы ли антидепрессанты с алкоголем

Препараты для лечения депрессии строго запрещено совмещать с вино-водочными напитками. Совместное применение может стать причиной серьезных нарушений в работе ЦНС и всего организма.

Особенно опасна комбинация этанола и ингибиторов МАО. Такой «микс» может спровоцировать развитие серотонинового синдрома. Это жизнеугрожающее состояние, при котором человек утрачивает контроль над своими действиями, а также страдает от гипертермии и нейромышечной гиперактивности.

Принимать антидепрессанты из группы СИОЗС с алкоголем тоже запрещено. Поэтому если доктор назначил зависимому препараты для лечения депрессии, важно стараться сохранять трезвость.

Как побороть алкозависимость

Главные принципы лечения алкоголизма — комплексность и поэтапность. Одними таблетками не получится избавить аддиктов от патологической тяги к спиртному. Поэтому в дополнение к фармакотерапии наркологи всегда рекомендуют курс психотерапевтических сеансов.

Отказываться от назначенных лечащих врачом этапов не стоит. Например, без детокса не удастся эффективно устранить абстиненцию. А отсутствие грамотной реабилитации повышает угрозу срыва.

В наркологической клинике «Угодие» для зависимых составляются индивидуальные программы терапии. Специалисты сопровождают пациентов на протяжении всего лечебного курса. Они подбирают для них наиболее безопасные лекарства. При необходимости назначения корректируются.

Для успешного возвращения бывших аддиктов в общество рекомендованы программы реабилитации и ресоциализации. Они помогают людям быстрее привыкнуть к жизненным изменениям и в полной мере ощутить их положительные стороны.

Литература:

1. Стуров Н.В., Варнакова Т.В. Общие особенности синдрома алкогольной абстиненции // Трудный пациент. — 2009.
2. Агибалова Т.В., Захаров М.В., Лобачева А.С. Использование антидепрессанта циталопрам при лечении больных с алкогольной зависимостью // Психиатрия и психофармакотерапия, 2003. Т. 5. № 4. С. 156–158.
3. Очилов У.У., Тураев Б.Т., Хушвактова Д.Х. Распространенность когнитивных нарушений у пациентов с алкоголизмом // Вестник науки и образования, 2020. № 17–2 (95). С. 104–106.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)