Боли в животе после запоя

Содержание:

1. Воздействие алкоголя на пищеварительную систему
2. Разновидности боли в животе и заболевания ЖКТ
3. Как облегчить абдоминальную боль в домашних условиях
4. Как понять, что срочно нужен врач

Боль в животе — типичный симптом похмельного и абстинентного синдрома. Он возникает даже у условно здоровых людей (без диагностированных патологий пищеварения), но таких среди хронических алкоголиков немного.

Значительно больше тех, кто уже страдает панкреатитом, гастритом, язвой желудка или другими заболеваниями ЖКТ. Они в группе риска — после запоя высока вероятность обострений. Иногда человек не знает, что болен, и только посталкогольный эпизод приводит к успешной диагностике.

Специалисты наркологического центра «Угодие» не устают напоминать пациентам, что любая болезнь поджелудочной железы, печени, желудка — однозначное противопоказание к приему спиртного. К сожалению, зависимые люди иногда срываются. Важно уметь различать характер ощущений и вовремя понять, что нужно не просто терпеть и пить омепразол, а срочно вызывать врача.

Воздействие алкоголя на пищеварительную систему

Попадая в ЖКТ, этиловый спирт сразу начинает всасываться в кровь сквозь нежные желудочные стенки. Эпителий при этом страдает — ткани иссушаются и повреждаются.

Возникают сперва небольшие язвенные поражения, позже — более глубокие и обширные. Со временем они рискуют превратиться в гигантские язвы с риском прободения — перфорации стенок органов с излитием содержимого в брюшную полость.

Наиболее вероятно, что со временем у систематически пьющего человека разовьются:

• хронический атрофический гастрит — прогрессирующее воспаление с истончением слизистой;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — образование глубоких дефектов в стенках органов;
• эрозивный эзофагит — воспаление и изъязвление слизистой пищевода вследствие рефлюкса желудочного сока;
• алкогольный панкреатит — воспаление поджелудочной железы с риском развития некроза.

Это только наиболее распространенные «алкогольные» патологии. Патологических состояний и синдромов намного больше.

Пример — синдром Маллори-Вейсса, для которого характерны множественные разрывы слизистой оболочки в месте перехода пищевода в желудок. Его причина — многократная сильная рвота вследствие любых причин, частая при алкогольной интоксикации и обострениях болезней ЖКТ.

Еще у систематически пьющих людей во много раз повышается риск злокачественного перерождения клеток и развития раковых опухолей.

Разновидности боли в животе и заболевания ЖКТ

Абдоминальная боль может быть совершенно разной и сопровождаться различной дополнительной симптоматикой. Ее характер и интенсивность зависят от того, какой из внутренних органов затронут и какие естественные процессы нарушены.

Поставить точный диагноз может только гастроэнтеролог (иногда — исключительно после инструментальных исследований). Но предположить, что именно происходит с организмом, по собственным впечатлениям можно.

Несколько примеров абдоминальной боли и вызвавших ее причин:

• острая «кинжальная» в эпигастрии — признак прободной язвы;
• опоясывающая в верхних отделах живота — характерный симптом острого панкреатита (или обострения хронического);
• схваткообразная в правом подреберье — проявление желчной колики при холецистите и конкрементах в желчном пузыре;
• жгучая за грудиной, усиливающаяся после еды, — основной симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
• спастическая внизу живота, сопровождающаяся нарушением стула, — характерна для синдрома раздраженного кишечника;
• постоянная ноющая в правом подреберье — может указывать на гепатит и другие заболевания печени;
• внезапная интенсивная в правой подвздошной области — классическая картина аппендицита.

Иногда болевые ощущения не имеют ярко выраженной окраски. Если живот просто ноет (тупая, давящая, неострая боль в эпигастральной области — «под ложечкой»), есть несколько вариантов.

Наиболее безобидный — функциональная диспепсия, нарушение моторики без серьезных структурных повреждений. Она может быть вызвана раздражением слизистых и проходит, когда пищеварительная система полностью восстанавливается после запоя. Обычно диспепсия сопровождается чувством быстрого насыщения, вздутием.

Еще один распространенный вариант — обострение хронического гастрита, который в той или иной стадии есть у большинства взрослых людей. Он может подолгу не заявлять о себе, но после продолжительного периода злоупотребления спиртным поврежденные стенки органа оказываются растревожены. Возникают болевые ощущения.

Многие патологии диагностируются «благодаря» запоям — спиртное обостряет их, и человеку приходится пройти обследование.

Как облегчить абдоминальную боль в домашних условиях

Если боль не слишком сильная и не кажется сигналом о серьезном нарушении, можно попробовать справиться с ней самостоятельно. Если вы знаете о наличии хронического заболевания, примите ваши привычные препараты. Если нет, отталкивайтесь от характера своих ощущений.

Гастроэнтерологи, сотрудничающие с наркологическим центром «Угодие», рекомендуют:

• при ноющих ощущениях в желудке — принять антацидное средство для нейтрализации кислоты и защиты слизистой, выпить теплый ромашковый чай для уменьшения воспаления;
• при спазмах в кишечнике — использовать спазмолитик (но-шпа, дротаверин) для расслабления гладкой мускулатуры, приложить теплую грелку для облегчения спазмов;
• при тяжести после переедания — принять ферментный препарат на основе панкреатина для улучшения переваривания пищи, выпить стакан негазированной минеральной воды для стимуляции пищеварения;
• при изжоге и жжении — применить антацид для быстрой нейтрализации кислоты, выпить небольшое количество молока или съесть ложку меда для мягкого снижения кислотности;
• избегать приема анальгетиков (анальгин, кеторол) — они могут скрыть картину острой хирургической патологии;
• не использовать грелку при сильной режущей боли и повышенной температуре — тепло может усугубить воспалительный процесс;
• временно отказаться от пищи при интенсивном болевом синдроме — обеспечить функциональный покой пищеварительному тракту (можно пить воду небольшими порциями).

В остальном стоит соблюдать обычные советы после запоя — питаться максимально легкой для усвоения и витаминизированной пищей, богатой белком.

Как понять, что срочно нужен врач

Иногда не стоит пытаться ждать облегчения. Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь при наличии таких явлений, как:

• «кинжальная» боль, не ослабевающая со временем (может свидетельствовать о прободной язве, разрыве органа или перитоните);
• резкое падение артериального давления, слабость, головокружение, холодный пот (признак внутреннего кровотечения или шока);
• напряжение мышц передней брюшной стенки («доскообразный» живот) — классический симптом раздражения брюшины при перитоните;
• неукротимая рвота, особенно с примесью крови (признак активного внутреннего кровотечения) или «кофейной гущей» (переваренная кровь);
• дегтеобразный стул (мелена) или примесь яркой крови в кале (сигнализирует о внутреннем кровотечении);
• отсутствие стула и отхождения газов в сочетании со вздутием и нарастающей болезненностью (признаки кишечной непроходимости);
• пожелтение склер и кожных покровов (может указывать на острый холецистит, панкреатит или токсическое поражение печени);
• спутанность сознания, бред, выраженная тахикардия (признаки сепсиса, тяжелой интоксикации или гиповолемического шока).

В некоторых случаях счет может идти на часы и даже минуты. При интенсивном кровотечении в желудке или пищеводе человек теряет настолько много крови, что спустя какое-то время уже не может самостоятельно передвигаться и попросить о помощи. Первое, что делают для такого пациента сотрудники отделения интенсивной терапии, — организуют гемотрансфузию для устранения тяжелой анемии.

Сепсис и перитонит могут привести к летальному исходу еще быстрее. Никогда нельзя игнорировать выраженные симптомы острой патологии.

Лечение боли в ЖКТ в стационаре основывается на устранении ее причины. Некоторым пациентам достаточно консервативной терапии — к примеру, установки зонда для остановки кровотечения или отведения содержимого желудка. В других случаях требуется неотложное хирургическое вмешательство.

После окончания лечения специалисты центра «Угодие» настоятельно рекомендуют задуматься об отказе от алкоголя во избежание повторений.

Литература:

1. Российский консенсус по диагностике и лечению хронического панкреатита: лечение абдоминальной боли // Хатьков И. Е., Маев И. В., Бордин Дмитрий Станиславович, Кучерявый Ю. А., Абдулхаков С. Р., и др. // Доктор.Ру, 2017
2. Диагностика и лечение симптомов, признаков и отклонений от нормы, относящихся к органам пищеварения // Гепатология и гастроэнтерология, 2017
3. Алкогольный панкреатит // Салихов И. Г. // Практическая медицина, 2003

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)