Эмоциональное избегание через алкогольную зависимость

Содержание:

1. Факторы риска развития алкогольной аддикции
2. Подавление эмоциональной боли алкоголем и его последствия
3. Что нужно для восстановления нормальной работы мозга и психики
   3.1. Осознание своих чувств — саморефлексия
   3.2. Формирование новых нейронных связей
   3.3. Приобретение навыков совладания со стрессом
   

Единой причины развития алкогольной зависимости не существует. Есть множество факторов риска — биологических, психологических и социальных. При неудачном стечении обстоятельств они превращают человека в аддикта.

Специалисты наркологической клиники «Угодие» рассматривают злоупотребление спиртным как защитный механизм психики. Алкоголик не умеет справляться со стрессом и тяжелыми переживаниями здоровым путем. Он ищет хотя бы временного избавления.

Важный элемент терапии алкоголизма — изменение привычек и поведения через приобретение навыков совладания с избыточным нервным напряжением. Пациент постепенно учится побеждать негативные эмоции без применения допинга. Однако это происходит не быстро.

Впереди у каждого пришедшего на прием к наркологу — долгий и сложный путь. Он полон препятствий и искушений.

Факторы риска развития алкогольной аддикции

Чаще других становятся зависимы от алкоголя те, кто рос в пьющей семье и с детства перенимал застольные традиции старших родственников. Наследственность тоже играет роль — выработка расщепляющих этанол печеночных ферментов генетически обусловлена.

Существует и характерный психологический портрет потенциального алкоголика. Наиболее значимые факторы риска:

• низкая стрессоустойчивость — неумение справляться с трудностями без допинга;
• непережитые травмы, эпизоды насилия, в том числе в детстве;
• склонность к импульсивному поведению — поступки без оценки последствий;
• проблемы с самоконтролем — сложности в регулировании количества выпитого;
• тревожность и мнительность — постоянное внутреннее давление, требующее «расслабления»;
• депрессивные тенденции — попытки «залить» тоску или апатию алкоголем;
• заниженная самооценка — потребность в раскрепощении через спиртное;
• склонность к риску — поиск острых ощущений, игнорирование опасностей;
• эмоциональная незрелость — инфантильность, избегание ответственности;
• проблемы с социализацией — использование алкоголя как «коммуникативной смазки»;
• склонность к саморазрушающему поведению — подсознательное желание навредить себе.

Практически все эти личностные черты свидетельствуют о внутренней потребности «загасить» в себе негативные эмоции или снять напряжение. Если у человека присутствуют хотя бы 2–3 из перечисленных черт, это говорит о том, что он в группе риска. Ему лучше не увлекаться горячительными напитками.

Подавление эмоциональной боли алкоголем и его последствия

Мало кто начинает выпивать в одиночку. Поначалу алкоголь распивается в компании — чтобы стало «веселее», можно было «раскрепоститься» и «освободиться от оков приличий».

Но потенциально зависимый человек видит в употреблении спиртного не просто развлечение. Он быстро понимает, что оно может стать «выходом» из его ситуации — перестанут мучить тревога и навязчивые мысли, наступит блаженное забытье. Вскоре он начинает покупать алкоголь уже для себя одного и пить в одиночестве. Это первый признак развивающейся аддикции.

Со временем этиловый спирт встраивается в обмен веществ. Нервная система привыкает к систематической гиперстимуляции. Нарушается баланс дофамина, глутамата и гамма-аминомасляной кислоты.

При резком отказе от спиртного нейромедиаторной системе не удается оперативно переключиться на нормальный режим работы — она продолжает функционировать так, будто бы в организм все еще поступает этанол. Это приводит к психотическим эпизодам и выраженному абстинентному синдрому.

Человек со сформированной зависимостью пьет уже не чтобы стало лучше, а чтобы было не так плохо. Начинаются запои — сначала короткие, потом более продолжительные периоды непрерывного злоупотребления. На этом этапе справиться самостоятельно уже трудно — нужно помощь профессионалов.

Что нужно для восстановления нормальной работы мозга и психики

Некоторым особенно вдумчивым и упорным людям удается проработать свои проблемы самостоятельно и осознанно отказаться от алкоголя. Это сравнительно редкий случай. Чем выраженнее аддикция, тем меньше шансы на спонтанную ремиссию. Самый простой способ избавления от желания убежать от реальности — работа с психотерапевтом.

Осознание своих чувств — саморефлексия

Если проговорить собственные внутренние ощущения, можно устранить потребность их подавлять. Для этого можно использовать специальные упражнения:

• ведение дневника эмоций — ежедневная запись триггеров и собственных реакций для последующего анализа;
• метод «пяти почему» — последовательное углубление в причину тяги к алкоголю (от поверхностного к глубинному);
• техника «стул пустоты» — мысленный диалог со своей зависимостью для осознания ее влияния;
• сканирование тела — концентрация на физических ощущениях и описание их для связи с эмоциями;
• письмо себе трезвому — описание переживаний в моменты срыва для будущего анализа;
• анализ «цепочки решений» — восстановление хода мыслей перед употреблением для поиска «точки невозврата».

Научить техникам может специалист. Но чтобы эффективно применять их в жизни, необходима постоянная самостоятельная тренировка. Она хорошо сочетается с медитациями и дыхательными упражнениями.

Формирование новых нейронных связей

Нейронные связи создаются, когда мы делаем что-то необычное вместо привычного. Это явление объясняется нейропластичностью человеческого мозга — способностью меняться в ответ на новый опыт. Несколько примеров:

• изменение маршрутов — избегание дороги, проходящей мимо магазина с алкоголем, и выбор альтернативного пути;

• новые утренние ритуалы — замена привычного похмельного кофе или банки пива на контрастный душ и смузи;
• альтернативные способы расслабления — медитация, йога или дыхательные упражнения вместо вечернего бокала;
• освоение хобби — обучение игре на музыкальном инструменте, рисованию или программированию для создания здорового источника дофамина;
• физическая активность — пробежки, плавание или силовые тренировки как замена иллюзорным положительным эмоциям в период опьянения;
• социальная перезагрузка — общение с непьющими людьми в новых местах (клубы по интересам, волонтерство);
• изменение пищевых привычек — закусывание стресса полезными продуктами (орехи, фрукты).

Здесь тоже важна регулярность, но бороться с собой придется недолго. Всего через пару недель интенсивность желания привычно выпить существенно снизится.

Приобретение навыков совладания со стрессом

Копинг-стратегии (навыки совладания) вырабатываются у людей, не склонных к зависимостям, еще в детстве. Источниками информации служат поведенческие паттерны родителей и других авторитетных взрослых, книги и фильмы.

Но так происходит не всегда — если в раннем возрасте человек пережил травму или был предоставлен сам себе, ему не на кого равняться. В этом случае придется самостоятельно вырабатывать у себя необходимые навыки. Это могут быть:

• дыхательные техники — метод 4–7–8 (вдох на 4 счета, задержка на 7, выдох на 8) для мгновенного снятия напряжения;
• физическая разрядка — интенсивные упражнения (отжимания, приседания) для выброса кортизола;
• прогрессивная мышечная релаксация — поочередное напряжение и расслабление групп мышц;
• ведение «дневника стресса» — анализ событий и своих ощущений с поиком альтернативных решений;
• метод «стоп-кран» — мысленная команда «стоп» для прерывания навязчивых мыслей;
• создание «якоря спокойствия» — тактильный предмет (камень, браслет) для фокусировки в тревожных ситуациях;
• планирование удовольствий — составление списка здоровых источников радости (музыка, хобби, прогулки);
• техника «заземления» 5–4–3–2–1 — концентрация на 5 предметах, 4 звуках, 3 запахах, 2 тактильных ощущениях, 1 вкусе;
• отсроченная реакция — правило «10 минут» перед принятием решения (выждать, оценить последствия).

Эмоциональная саморегуляция поначалу может даваться тяжело, но со временем входит в привычку. Это важный компонент комплексной работы с зависимостью от спиртного наряду с поддержанием высокого уровня мотивации к трезвости.

Еще один фактор успеха, существенно повышающий шансы на достижение стабильной ремиссии, — сохранные социальные связи. В клинике «Угодие» ведется работа не только в индивидуальном режиме, но и в формате групповых встреч.

В сочетании с другими элементами противорецидивной программы (медикаментозной поддержкой и мероприятиями по социализации) психотерапия становится действенным инструментом и проводником на пути к душевному здоровью.

Литература:

1. Особенности я-концепции и копингового поведения у людей с алкогольной зависимостью // Милаева Татьяна Васильевна // Society and Security Insights, 2023
2. Психологические защитные механизмы личности, склонной к аддиктивному поведению // Сундукова Виктория Викторовна, Карпова Галина Сергеевна // Вестник Самарского юридического института, 2022
3. Система межличностных отношений у злоупотребляющих алкоголем лиц, находящихся в состоянии ремиссии и в норме // Третьяков Виталий Петрович, Амосов Андрей Витальевич // Вестник Ленинградского государственного университета им. А. С. Пушкина, 2023

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)