Какой антидот при отравлении метиловым спиртом лучше

Содержание:

1. Возможные причины интоксикации метанолом
2. Симптомы отравления метанолом
3. Первая помощь при отравлении метанолом

По вкусовым характеристикам и запаху метиловый спирт схож с этиловым. Однако он является более опасным для человеческого организма. Этанол входит в состав вино-водочной продукции. Он расщепляется ферментами печени, и его промежуточные метаболиты вызывают неприятные симптомы похмельного синдрома.

А вот метанол может попасть в состав низкокачественной выпивки, которая изготавливается с нарушением технологий производства. Употребление таких напитков становится причиной острой интоксикации.

Отравление метиловым спиртом опасно для жизни. При первых признаках попадания токсичного вещества в организм необходимо вызывать неотложную специализированную бригаду. Выездная служба «Угодие» работает круглосуточно. Врачи оказывают требуемую помощь на дому, а также организуют безопасную и анонимную госпитализацию.

Возможные причины интоксикации метанолом

По запаху и по опьянению метиловый спирт не отличается от этилового. Поэтому сразу определить, если ли в составе выпивки высокотоксичный компонент, невозможно. Стать жертвой отравления могут как алкозависимые, готовые пить любые спиртосодержащие жидкости, так и обычные люди. Особенно часто рискуют своим здоровьем желающие сэкономить на покупке горячительного.

Кроме того, метанол задействуется в:

• нефтеперерабатывающей отрасли;
• химической промышленности;
• производстве топлива.

Серьезные аварии на предприятиях могут привести к утечке токсичного соединения. Поэтому работники производственных цехов также входят в группу риска по метаноловой интоксикации.

Новости о массовых отравлениях метиловым спиртом в разных уголках нашей страны периодически появляются в СМИ. Но как же ядовитый компонент попадает в вино-водочную продукцию?

Иногда недобросовестные производители алконапитков используют гидролизный этанол. По-другому он называется техническим спиртом. В его составе не менее 92% C2H5OH. А вот остальные 8% — это добавки и другие спирты. В их числе и метанол, концентрация которого равняется примерно 2%.

В одной бутылке водки, изготовленной из технического спирта, содержится 4 мл метанола. Это не смертельная доза, после употребления такой алкопродукции люди, как правило, только страдают от тяжелого похмелья, хотя более серьезные последствия (в том числе и долговременные) исключать нельзя.

Но если стремящиеся к повышенной выгоде производители нарушают технологии, то концентрация метанола в итоговом продукте может достигать 10%. А это уже катастрофические показатели. Когда партия таких напитков попадает на прилавки магазинов, случаются массовые отравления. И некоторые из них оканчиваются летальным исходом.

Иногда низкокачественную спиртосодержащую продукцию продают в интернете под видом элитного алкоголя. На такие уловки часто попадается молодежь, не располагающая большими суммами денег.

Но чаще всего сталкиваются с метаноловым отравлением хронические алкоголики. В моменты абстиненции они готовы пить любые спиртосодержащие жидкости, даже стеклоомыватели. И несмотря на то, что при производстве составов для очистки стекол запретили использовать древесный спирт, такая продукция все еще нередко реализуется.

Алкозависимые не обращают внимание на запах и вкус того, что они пьют, поскольку их главная цель — заглушить симптомы абстиненции и достичь опьянения. Да и не страдающие алкоголизмом люди далеко не всегда способны понять, что на их стол попало контрафактное спиртное.

Наиболее разумное решение — полностью отказаться от распития алкопродукции и найти безопасную альтернативу, например, соки, морсы, смузи.

Если застолья с горячительным все же не избежать, необходимо не злоупотреблять его количеством и стараться контролировать свое состояние. При этом покупать нужно только проверенную продукцию. Когда вкус или запах напитка сигнализирует о его низком качестве, пить его не стоит.

Симптомы отравления метанолом

Врачи выделяют три степени интоксикации метиловым спиртом. Для легкой характерны следующие признаки:

• сонливость;
• тошнота;
• болезненные ощущения в брюшной полости;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• головная боль;
• умеренные зрительные расстройства.

Такие проявления обычно возникают, когда человек выпил немного алкоголя, изготовленного из технического спирта. Дискомфорт сохраняется в течение нескольких суток, после чего наступает выздоровление.

При распитии внушительных объемов контрафактного спиртного развивается интоксикация средней тяжести. На ее начальных этапах отличить жизнеугрожающее состояние от стандартного опьянения не всегда просто. Именно поэтому пострадавшие обычно не сразу решают обратиться к врачу. Они ложатся спать, а в это время в их организме начинают стремительно прогрессировать патологические процессы.

Среднетяжелая метаноловая интоксикация сопровождается:

• двоением в глазах;
• ухудшением зрительных способностей;
• головокружением;
• тошнотой;
• режущими болями в животе.

При отложенном обращении к врачу прогноз по восстановлению зрения неутешительный. Снизить вероятность опасных осложнений возможно только при своевременном вызове наркологического экипажа.

При тяжелой форме интоксикации сначала наблюдается тошнота и многократная рвота. Затем пострадавшие сталкиваются с ощущением оглушенности. Кроме этого, у них стремительно падает артериальное давление и нарушается дыхательная деятельность. Возможны судороги. Кожа приобретает выраженный бледный цвет, изо рта сильно пахнет ацетоном.

При своевременном начале лечения тяжелого метанолового отравления есть шансы на спасение жизни пострадавшего. Однако высока вероятность того, что его зрение восстановить не удастся.

Первая помощь при отравлении метанолом

При появлении сильной головной и абдоминальной боли после употребления спиртного, а также тошноты и проблем со зрением лучше не откладывать обращение к наркологу. Чем раньше пострадавшему будет оказана первая помощь, тем больше шансов на предотвращение опасных последствий. 

До прибытия врачей необходимо промыть отравившемуся человеку желудок. Для этого нужно дать ему выпить порядка литра водно-содового раствора, а затем, надавив на корень языка, вызвать у него рвоту.

Также нужно обеспечить приток свежего воздуха в комнату. Если отравившейся потерял сознание, важно уложить его на бок. В таком положении снижается угроза асфиксии рвотными массами.

Лучшим антидотом при отравлении метанолом является этанол. Печеночный фермент алкогольдегидрогеназа сначала перерабатывает его. Поэтому трансформация метилового спирта в ядовитые компоненты временно замедлится, если пострадавший выпьет до 100 мл качественной водки.

Но такой способ не является панацеей. Останавливаться на этом нельзя. Отравившемуся человеку требуется комплексное стационарное лечение.

Врачи посредством лабораторной диагностики определяют, что именно метанол стал причиной усугубления самочувствия. Исследования назначаются после физикального осмотра. В моче и крови пациента обнаруживаются продукты распада высокотоксичного соединения. Также меняется кислотность мочи, выявляются отклонения от нормы в биохимических анализах.

Дополнительно выполняется офтальмоскопия, позволяющая оценить тяжесть отечных процессов. На электрокардиограмме больных возможны изменения в сердечной деятельности. Фиброгастроскопия дает возможность увидеть, насколько сильно пострадал желудок.

Лечение метанолового отравления обычно проводится под контролем целой команды специалистов:

• нарколога;
• токсиколога;
• офтальмолога;
• гастроэнтеролога;
• кардиолога.

При тяжелых формах к работе подключается реаниматолог.

В первые трое суток пациентам вводится глюкозно-этанольная смесь. Кроме антидота, в состав капельниц включают:

• фолинат кальция;
• витаминные комплексы;
• седативные средства.

Больным в тяжелом состоянии назначается диализ. План терапии определяется в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинической картины и степени интоксикации.

Прогноз напрямую зависит от тяжести отравления и своевременности обращения за медицинской помощью. Поэтому при первых признаках опасного состояния важно вызвать наркологическую бригаду.

Специалисты клиники «Угодие» действуют оперативно. Их аптечка укомплектована портативным диагностическим оборудованием и разными группами лекарственных средств. Благодаря этому спасение пациента начинается сразу после прибытия к нему врача.

Литература:

1. Бадюгин И.С., Каратай М.С., Константинова Т.К. Экстремальная. токсикология: руководство для врачей / Под ред. Е.А.Лужникова. Краснодар — 2019.
2. Федеральные клинические рекомендации «Токсическое действие метанола и гликолей»/ Лужников Е.А., Маткевич В.А., Остапенко Ю.Н. — 2013.
3. Сарманаев С.Х., Иванов В.Б., Ахметов И.Р. «Токсическое действие метилового спирта: экстренная медицинская помощь» // Вестник Клинической больницы №51. 2017. Т. 5. №8. С. 24–29.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)