Повышенное давление после запоя

Содержание:

1. Причины гипертензии после алкоголя
2. Симптомы: как определить повышенное давление
3. Риски при высоком АД
4. Лечение высокого артериального давления
   4.1. Экстренная терапия
   4.2. Коррекция образа жизни
   

Сердечно-сосудистая система наряду с пищеварительной сильнее всего страдает от последствий злоупотребления алкоголем. У хронически пьющего никогда не бывает полностью здоровых сердца и сосудов. К моменту начала запоев организм уже заметно поврежден систематическим употреблением спиртного. Даже если диагноз «гипертония» не поставлен, обычно присутствуют проблемы со скачками артериального давления.

Специалисты наркологического центра «Угодие» акцентируют внимание на опасности одновременного приема спиртного и гипотензивных препаратов. В случае наступления гипертонического криза его не получится быстро купировать таблетками. Стабильно повышенное артериальное давление в период алкогольной абстиненции — повод для вызова нарколога и проведения инфузионно-капельной детоксикации.

Причины гипертензии после алкоголя

Стойко повышенное АД на протяжении первых дней после периода злоупотребления наблюдается часто. У этого явления несколько причин:

• вазоконстрикция — резкое сужение артерий после первоначального алкогольного расширения (в запое это происходит многократно, что приводит к быстрому износу сосудистых стенок и потере тонуса);
• активация симпатической нервной системы — активное выделение норадреналина и кортизола надпочечниками;
• нарушение электролитного баланса — дефицит магния и калия при избытке натрия;
• обезвоживание — сгущение крови (сердечной мышце становится трудно перекачивать ее);
• токсическое поражение почек — нарушение работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
• спазм мозговых сосудов — реакция на продукты распада этанола и нейротрансмиттерный дисбаланс (также чреват головными болями).

Особенно вероятно повышение АД при абстинентном синдроме, если у человека уже есть гипертоническая болезнь или предрасположенность к ней. В состоянии алкогольного опьянения нельзя принимать привычные антигипертензивные препараты. Они не сочетаются с этанолом и могут не подействовать или спровоцировать снижение АД вплоть до коллапса.

Симптомы: как определить повышенное давление

Если пациент не страдает артериальной гипертензией постоянно, ему может быть «просто плохо». Он не всегда понимает, что неудовлетворительное самочувствие связано с высоким уровнем АД. В этом случае врачи клиники «Угодие» рекомендуют провести самопроверку с ориентацией на симптомы. При гипертензии наблюдаются:

• головная боль, часто пульсирующего характера, преимущественно в затылочной или височной областях;
• головокружение;
• расстройство координации движений;
• ощущение «тумана» в голове;
• тошнота, иногда не приносящая облегчения рвота;
• покраснение кожных покровов лица и ощущение жара;
• мелькание «мушек» или потемнение в глазах, шум в ушах;
• боль в груди, учащенное сердцебиение (тахикардия);
• одышка, ощущение нехватки воздуха даже в состоянии покоя;
• чрезмерная тревожность, раздражительность, чувство страха.

Артериальная гипертензия может сопровождаться паническими атаками. В абстинентный период это особенно вероятно. Обычно первые приступы паники человек переносит тяжело и вынужден пользоваться лекарствами или даже вызывать скорую. Но впоследствии (если они продолжаются) он учится с ними жить.

Паническая атака не несет никакой опасности для здоровья и легко купируется даже самостоятельно при наличии навыка. Нередко при переходе к здоровому образу жизни такие состояния вовсе перестают беспокоить.

Риски при высоком АД

Гипертония — не просто плохое самочувствие. Стабильно повышенное давление в артериях вредит их стенкам и является фактором риска наступления множества патологий. Многие из них потенциально летальны. Если терпеть и ничего не предпринимать, велика вероятность:

• острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) вследствие разрыва или закупорки сосудов головного мозга;
• инфаркта миокарда из-за критической нагрузки на сердце и спазма коронарных артерий;
• энцефалопатии из-за расстройства кровоснабжения и отека мозга;
• кровоизлияния в сетчатку глаза с риском частичной или полной потери зрения;
• расслаивающей аневризмы аорты по причине резкого повышения нагрузки на ослабленную сосудистую стенку;
• прогрессирующей почечной недостаточности вследствие повреждения почечных клубочков;
• внезапной сердечной смерти из-за фатальных нарушений ритма на фоне перегрузки.

Чтобы избежать трагических последствий, важно не игнорировать недомогание. При наличии подозрений измерьте АД. Кардиологи рекомендуют вести дневник измерений, записывая показатели дважды в день. При отсутствии тонометра дома можно воспользоваться одним из установленных в аптечных точках города.

Лечение высокого артериального давления

К терапии нужно подходить комплексно. В первую очередь позаботьтесь о налаживании питьевого режима. Обезвоживание крайне негативно влияет на АД.

Для восполнения резервов жидкости и нормализации водно-электролитного баланса подойдут чистая негазированная вода (не дистиллированная), некрепкий зеленый чай с лимоном, морсы без добавленного сахара. Дополнительно можно принимать препараты магния — он положительно действует на работу сердечной мышцы.

Обратитесь к врачу для назначения терапии на постоянной основе. Обычно специалисты прописывают:

• ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II для контроля давления и защиты почек;
• бета-блокаторы для снижения частоты сердечных сокращений;
• диуретики для выведения избытка жидкости и уменьшения объема циркулирующей крови;
• блокаторы кальциевых каналов для вазодилатации (расслабления сосудов) и улучшения коронарного кровотока;
• магний и витамины для нормализации сердечного ритма и снижения сопротивления периферических сосудов;
• седативные средства для снижения нейрогенного компонента гипертензии.

Особенность гипотензивных средств в том, что при диагностированной гипертонической болезни их нужно принимать не по потребности, а постоянно в течение всей жизни.

Нередко пациенты видят улучшения и отказываются от терапии. Они думают, что вылечились. Это большая ошибка. На самом деле улучшение самочувствия — не сигнал к отмене лекарства. Это знак, что лекарство подходит, нужно продолжать прием.

Экстренная терапия

Иногда человек не испытывал проблем с сосудами, а после запоя внезапно начал страдать от гипертензии. В этом случае он не болен, но сердечно-сосудистая система уже требует поддержки. Показано экстренное очищение организма и восполнение электролитного равновесия.

Для экстренной детоксикации используются капельницы на основе физиологического раствора. В раствор добавляются калий, магний и другие жизненно важные вещества. В дополнение могут использоваться детоксиканты (янтарная кислота или тиосульфат натрия). Капельница дополняется препаратами для улучшения общего самочувствия.

При отсутствии диагноза «гипертоническая болезнь» капельницы с магнием быстро нормализуют состояние. Пациенту остается только относиться к своему организму бережно. Это позволит быстрее восстановиться после запоя.

Коррекция образа жизни

Здоровый образ жизни снижает вероятность приобретения гипертонической болезни на постоянной основе. Кардиологи рекомендуют:

• соблюдение принципов рационального питания — ограничение соли, животных жиров, простых углеводов;
• регулярную дозированную физическую активность — ежедневные прогулки, плавание, лечебную гимнастику;
• поддержание нормальной массы тела — снижение избыточного веса для уменьшения нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
• нормализацию режима труда и отдыха — обеспечение полноценного ночного сна;
• отказ от вредных привычек — курения и избытка кофе;
• освоение техник управления стрессом — медитацию, дыхательные практики, психотерапию;
• соблюдение питьевого режима — употребление 1,5–2 литров жидкости в сутки.

Даже здоровому человеку желательно мониторить показатели кровяного давления. Для этого достаточно измерять его утром и вечером с фиксацией результатов и самочувствия. Это позволит вычислить собственную норму.

Необходим полный отказ от алкоголя. Если у пьющего уже начались запои, это говорит о зависимости. Важно вовремя прервать порочный круг и позаботиться о здоровье своего сердца.

Специалисты наркологического центра «Угодие» рекомендуют при наличии сложностей с отказом обращаться к наркологу. Доктор не будет осуждать или заставлять кодироваться. Он всего лишь поможет увидеть проблему со стороны и самостоятельно сделать выбор между нездоровым образом жизни и трезвостью.

Литература:

1. Алкоголь и артериальная гипертония // Остроумова Ольга Дмитриевна, Саперова Екатерина Владимировна // Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2014
2. Опасность алкоголя для больных с артериальной гипертонией на фоне гипотензивной терапии // Савенков М. П., Данилова М. К., Иванов С. Н., Савенкова А. М., Иванова С. В. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2008
3. Взаимосвязь приема алкоголя и артериальной гипертензии // Штарик Светлана Юрьевна // Сибирский научный медицинский журнал, 2010

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)