Препараты магния в комплексном лечении алкогольной зависимости

Содержание:

1. Для чего организму человека нужен магний
2. Почему при алкогольной зависимости возникает дефицит
3. Разновидности препаратов магния и их различия
4. Как правильно принимать магний и другие минералы
5. Другие препараты при комплексном лечении алкоголизма

При систематическом злоупотреблении алкоголем страдает весь организм. Не последняя из причин — устойчивое нарушение водно-электролитного баланса и развившийся критический дефицит жизненно важных веществ. В основном зависимым хронически не хватает витаминов и минералов, в том числе магния, играющего значимую роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой и нервной систем.

Специалисты наркологической клиники «Угодие» предупреждают, что перед приемом витаминно-минеральных добавок с соединениями магния необходимо посоветоваться с врачом. Не исключено, что вам они не нужны — такое тоже бывает. Но все же, если вы часто и помногу выпиваете, стоит сдать анализ и обсудить с доктором возможность фармакологической коррекции состояния.

Для чего организму человека нужен магний

Он участвует более чем в трехстах биохимических реакциях, и без него нормальная работа организма просто невозможна. Вот лишь основные функции магния:

• регуляция сердечного ритма — макроэлемент помогает сердечной мышце сокращаться ровно и без перебоев, его недостаток ведет к тахикардии и аритмиям;
• передача нервных импульсов — без магния нейроны не могут нормально обмениваться сигналами (отсюда раздражительность, тревога и бессонница);

• расслабление мышечных волокон — нехватка минерала провоцирует судороги, тремор и постоянное мышечное напряжение;
• участие в синтезе белка и энергетическом обмене — магний нужен для производства АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты, основного источника энергии для клеток);
• стабилизация артериального давления — достаточный уровень магния помогает сосудам оставаться эластичными и не спазмироваться;
• защита нервной системы от перевозбуждения — магний работает как естественный антагонист кальция и не дает нейронам «перегорать» от избыточной стимуляции.

Симптомы недостатка магния — перебои в работе сердца, судороги (от незначительных до довольно сильных), избыточное нервное напряжение, расстройства сна. Все это особенно сильно мучает с похмелья и тем более при абстинентном синдроме после запоя.

Благодаря полноценному питанию и достаточному потреблению жидкости (если человек перестал пить и начал следить за собой) внутренний баланс постепенно восстанавливается. Но если пациент пьет регулярно, то фактически сам мешает полному восполнению ресурса — его организм страдает хронически.

Почему при алкогольной зависимости возникает дефицит

Магний — один из самых уязвимых макроэлементов при злоупотреблении спиртным. Его тотальная нехватка формируется сразу по нескольким причинам:

• алкоголь работает как мочегонное — он подавляет выработку антидиуретического гормона вазопрессина, заставляя почки выводить больше жидкости (а вместе с ней уходят электролиты);
• страдает всасывание — этанол повреждает слизистую желудка и тонкого кишечника, из-за чего магний не может попасть в кровь, сколько бы вы ни съели продуктов, богатых этим макроэлементом;
• печень переключается на переработку спиртного — вместо того чтобы заниматься обменом веществ и накоплением минералов, она круглосуточно обезвреживает этанол и его токсичные метаболиты;
• питание у зависимых, как правило, скудное и нерегулярное — алкоголь калориен сам по себе, он притупляет чувство голода, и человек ест редко, однообразно и чем попало.

Хронический стресс и тревога, сопровождающие алкоголизм, сами по себе истощают запасы магния. Организм расходует его, пытаясь успокоить перевозбужденную нервную систему, а в итоге растрачивает зря, ведь если человек не прекращает пить, нервы его не восстанавливаются.

В результате уровень падает до критических значений, и это замкнутый круг. Дефицит вызывает тревогу и раздражительность, а они толкают к новой выпивке, которая только усугубляет потери. Разорвать этот цикл без врачебной помощи очень трудно.

Разновидности препаратов магния и их различия

В аптеках присутствует несколько лекарственных форм. Они отличаются не только фирмой-изготовителем и стоимостью, но и усвояемостью. Вот основные варианты:

• хелат — соединение с аминокислотами, обладает самой высокой биодоступностью и почти не вызывает побочных эффектов со стороны кишечника (но стоит дороже аналогов);
• цитрат — магниевая соль лимонной кислоты, хорошо усваивается, часто назначается при запорах, так как дополнительно стимулирует перистальтику;
• лактат — соль молочной кислоты, легкоусвояемая форма, разрешенная детям и беременным, действует мягко и подходит для длительного приема;
• аспарагинат — соединение с аспарагиновой кислотой, помогающей магнию проникать внутрь клеток, обычно совмещается в таблетках с калием;
• сульфат — в виде порошка используется как слабительное, в инъекциях — для экстренного купирования судорог и аритмий, но для восполнения хронического дефицита не годится;
• оксид — содержит много элементарного магния, но усваивается очень плохо (не более 4–5%), практически не работает как средство коррекции дефицита;
• хлорид — применяется в виде растворов для приема внутрь, усваивается хорошо, но может раздражать желудок.

Какую именно форму выбрать и в какой дозировке — должен решать врач на основе анализов и общей клинической картины. Самостоятельный прием магния без диагностики может быть бесполезен или даже вреден — например, при почечной недостаточности избыток опасен для жизни.

Как правильно принимать магний и другие минералы

Просто купить первую попавшуюся банку (даже самую дорогую) в аптеке и начать пить — плохая стратегия. Чтобы макроэлементы действительно восполнили дефицит и не навредили, стоит придерживаться нескольких правил:

• сдать анализ крови на уровень электролитов до начала приема — это поможет врачу подобрать точную дозировку и форму препарата;
• не пить магний «на всякий случай» бесконтрольно — его избыток так же опасен, как и недостаток, особенно для почек и сердца;
• выбирать формы с высокой биодоступностью — хелат или цитрат усвоятся гораздо лучше, чем оксид и не вызовут расстройства кишечника;
• разносить по времени прием магния и других лекарств — особенно антибиотиков и препаратов железа, иначе они помешают друг другу всосаться;
• сочетать с витамином B6 (пиридоксином) — он улучшает проникновение макроэлемента в клетки и усиливает его эффект (этот момент, как и прочие, нужно заранее обсудить с доктором);
• начинать с небольших доз и постепенно увеличивать до рекомендованной врачом — это снизит риск диареи и дискомфорта в животе.

Недопустимо заменять одним только таблетированным магнием детоксикацию при запое. Таблетки не справятся с острой интоксикацией, здесь нужны капельница и наблюдение нарколога. И главное: никакие добавки не компенсируют продолжающееся употребление алкоголя. Элемент будет вымываться быстрее, чем вы его принимаете, и все усилия пойдут прахом.

Если не удается отказаться от горячительного самостоятельно — возможно, речь идет о зависимости, а она требует отдельной терапии. Имеет смысл обратиться к наркологу для разработки индивидуальной программы лечения аддикции.

Другие препараты при комплексном лечении алкоголизма

Один из аспектов работы с зависимыми — восстановление хорошего физического самочувствия и стабилизация работы внутренних органов. Это не менее важно, чем психологическая и поведенческая коррекция: важно, чтобы в трезвости человек чувствовал себя хорошо, имел силы и желание работать над собой.

Важно! Современная фармакология предлагает много решений, но важно не заниматься самолечением, а всегда советоваться с врачом.

Стандартный список средств, которые может посоветовать специалист по результатам анализов и после изучения анамнеза:

• гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты или адеметионина для восстановления клеток печени и улучшения оттока желчи;
• препараты калия для нормализации сердечного ритма и поддержания здоровья нервной системы;
• витамины группы B — особенно тиамин, пиридоксин и цианокобаламин (B1, B6 и B12), участвующие в восстановлении нейронов и синтезе нейромедиаторов;
• антиоксиданты — витамины C и E, альфа-липоевая кислота для защиты клеток от окислительного стресса, вызванного алкоголем;
• ноотропы и метаболические средства для улучшения когнитивных функций, памяти и концентрации, пострадавших от хронической интоксикации;
• ферментные препараты для поддержки поджелудочной железы и нормализации пищеварения, нарушенного алкоголем;
• мягкие седативные средства на растительной основе — валериана, пустырник и мелисса для снижения тревоги и улучшения сна, если нет показаний к более сильным препаратам.

Все эти вещества — не замена основному лечению зависимости. Это лишь облегчение и ускорение восстановления организма. Выдавать назначения должен врач, причем только после того, как увидит результаты лабораторных исследований. В клинике «Угодие» мы проводим полную диагностику и подбираем индивидуальную схему медикаментозной поддержки для каждого пациента.

Литература:

1. К вопросу разработки новых схем фармакокоррекции алкогольного абстинентного синдрома в структуре алкогольной зависимости (F10. 2)с учетом социальной ориентации на принципах доказательной фармации // Шаповалов В. В., Сосин И. К., Шувера Е. В. // Актуальные проблемы медицины, 2014
2. Роль магния в развитии сердечно-сосудистой патологии и возможности ее предотвращения и коррекции препаратами магния (Часть 2) // Сафарян А. С., Саргсян В. Д., Небиеридзе Д. В. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2020
3. Клинико-фармакологическая характеристика «метаболического тандема» — препаратов калия и магния // Василевский И. В. // Медицинские новости, 2016

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)