Викодин и зависимость

Содержание:

1. Основные характеристики и описание средства
2. Побочные эффекты
3. Признаки зависимости от опиата
4. Как проявляется синдром отмены?
5. Последствия викодиновой наркомании
6. Заключение

Не все виды боли поддаются коррекции обычными анальгетиками. При некоторых видах патологий (особенно — в онкологии) приходится прибегать к более мощным обезболивающим лекарствам наподобие морфина. Но у опиоидов есть одна отрицательная особенность — их долгосрочное потребление или нарушение предписаний врача неизменно приводят к развитию болезненного пристрастия.

Не исключение и «Викодин», содержащий в своем составе наркотический анальгетик гидрокодон. Об опасностях применения препарата показано в сериале «Доктор Хаус», где главный герой становится заложником этого ПАВ (психоактивного вещества).

Основные характеристики и описание средства

В составе комбинированного анальгетика содержатся:

• гидрокодона битартрат — опиат, действующий на специфические рецепторы ЦНС и меняющий восприятие боли;
• ацетаминофен (парацетамол) — нестероидный компонент, усиливающий действие первого.

По силе своего действия 1 мг «Викодина», принятого внутрь, соответствует 0,4 мг морфина, введенного в вену.

Таблетки, капсулы, растворы под разными торговыми марками («Лортаб», «Гицет», «Туссионекс», «Гикодан», «Лорсе» и пр.) выпускаются в нескольких дозировках и концентрациях (5, 7,5 и 10 мг/100 мг), чтобы было удобнее подобрать нужное количество в зависимости от интенсивности боли, реакции больного на вещество, особенностей его организма.

В медицинских целях ЛС (лекарственное средство) назначается для обезболивания:

• травм (тазобедренных, в области коленного сустава);
• при остеоартрозе;
• в случае проникающих ранений;
• повреждений или грыж позвоночника;
• после операций;
• при ожогах на больших поверхностях;
• злокачественных опухолях и др.

Иногда «Викодин» используют для лечения выраженного кашля на фоне инфекционных заболеваний, поскольку он неплохо угнетает кашлевой рефлекс, параллельно оказывая релаксирующее влияние на ЦНС (приносит успокоение, расслабление).

Основное его действие начинается спустя 10–20 минут после приема, максимума достигает через 40–60 мин. Эффект держится порядка 4–6 часов. При длительном применении развиваются толерантность (привыкание) и зависимость, поэтому средство должно использоваться строго по врачебному назначению.

В США он перенесен в контролируемый список II (в 2014 году), в Канаде свободно продается, а на территории России оборот «Викодина» официально запрещен, т.к. он обладает значительным наркогенным потенциалом.

Побочные эффекты

Частота и сила нежелательных проявлений в ходе болевой терапии больше всего зависят от принимаемой дозы. Инструкция предупреждает, что при лечении препаратом возможны:

• слабость, усталость;
• головокружение;
• сухость во рту;
• потоотделение;
• ухудшение работоспособности;
• падение давления, обмороки;
• аллергические реакции, зуд;
• тошнота (рвота), снижение аппетита;
• проблемы с мочеиспусканием вследствие спазмов мочеточников, половым влечением.

Из-за накопления в организме больших доз парацетамола нередко начинаются проблемы с печенью (вплоть до необратимых изменений). Поэтому зарубежные врачи прибегают к помощи данного анальгетика только в крайних случаях, когда другие обезболивающие не действуют.

Поскольку наркотик увеличивает уровень нейромедиатора мозга дофамина («гормона счастья»), дополнительно повышаются настроение, эмоции. Именно эти «побочки» интересуют зависимых, использующих его в рекреационных целях. Но поиски удовольствий неизменно заканчиваются формированием патологического пристрастия, с которым, кстати, умеют справляться специалисты наркологической клиники «Угодие».

Признаки зависимости от опиата

Причинами возникновения аддикции чаще всего становятся:

• увеличение количества, частоты приема;
• самостоятельное продолжение курса лечения (нарушение схемы, указанной врачом);
• желание ощутить состояние опьянения;
• боязнь возвращения болей и пр.

Со временем организм привыкает к постоянному присутствию препарата, будет требовать его все больше и больше.

Симптомы развития болезненной тяги к наркотическому веществу:

• навязчивые поиски и желание употребить «Викодин»;
• постоянное повышение доз, поскольку прежние концентрации не приносят желаемых эффектов;
• полная потеря контроля над употреблением ПАВ;
• пренебрежение социальной жизнью, своими обязанностями;
• безразличие к внешнему виду, личной гигиене;
• перепады настроения, депрессивный настрой;
• сокрытие факта использования, ложь;
• нежелание обсуждать проблему.

При попытках «соскочить» с таблеток или даже пропуске очередной дозы после длительного приема препарата возникает «ломка» (порой для ее формирования достаточно 1–2 месяцев употребления).

Как проявляется синдром отмены?

В принципе, он ничем особым не отличается от классического ОАС — опиоидного абстинентного синдрома. Там имеют место и соматовегетативные, и неврологические нарушения, которые начинают проявляться уже через 5–6 часов воздержания от наркотика.

Тяжесть «ломки» напрямую зависит от среднесуточной дозы опиата, периода непрерывного «стажа», наличия сопутствующих или развившихся в ходе злоупотребления патологий.

При наличии только психологической зависимости дело может ограничиться появлением тревожности, беспокойства, депрессивного настроя. Со временем психическое напряжение, подавленное состояние, апатия к жизни будут требовать продолжения приема наркотического анальгетика.

Для клинической картины абстиненции после долгосрочного потребления характерны:

• зевота;
• насморк и чихание;
• слезотечение;
• мидриаз;
• «гусиная кожа» и озноб (часто сменяющийся жаром, потливостью);
• бессонница;
• слабость.

К ним вскоре присоединяются дискомфорт в мышцах шеи, спины, ног, боли в суставах. При наличии физической зависимости зачастую не обходится без тошноты, рвоты, болей в животе, усиления перистальтики ЖКТ, диареи. Больной не может найти себе удобную позу, ложится, садится, ходит взад-вперед, он напряжен, злобен, раздражителен, даже агрессивен. Возможны мышечные подергивания, тремор, тахикардия, подъем давления.

Пик выраженности негативной симптоматики ОАС приходится на вторые-третьи сутки, затем все постепенно спадает и проходит примерно через 7–12 дней и более (без профессионального лечения). Такое тягостное состояние как раз и не позволяет наркозависимому бросить употреблять «Викодин» самому. К тому же если есть сопутствующие соматические заболевания, могут развиться опасные для жизни состояния.

Врачи наркоцентра «Угодие» всегда готовы прийти на помощь — провести медикаментозную детоксикацию (процедура позволит за короткие сроки снять ломку, очистить организм от ядов и скорректировать работу систем), обследовать и начать лечение от аддикции. В дальнейшем можно пройти полный курс реабилитационных мероприятий.

Последствия викодиновой наркомании

Если человек будет продолжать принимать запрещенный у нас анальгетик «Викодин», в скором времени есть шансы столкнуться с передозировкой или иными серьезными проблемами со здоровьем.

Признаки сильной интоксикации опиоидом:

• появление сильных головных болей;
• угнетение дыхания;
• спутанность сознания;
• появление липкого холодного пота;
• развитие общей слабости;
• брадикардия и т. д.

Острое отравление может спровоцировать остановку дыхания, требующую экстренной помощи — проведения интубации, механической вентиляции.

Постоянная травля организма гидрокодоном, парацетамолом становится причиной сердечной, печеночной, почечной недостаточности, снижения иммунитета, либидо, появления когнитивных расстройств.

Если кто-то из ваших близких пристрастился к запрещенным веществам, нужно безотлагательно обратиться за наркологической помощью. В клинике «Угодие» применяются эффективные медико-психотерапевтические программы, основанные на комплексном подходе к проблеме, но с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Заключение

Ошибочно думать, что «Викодин» — это обычное обезболивающее средство. За короткое время он может превратиться в потенциальную ловушку, способную затянуть любого человека в опасную наркотическую зависимость. Не стесняйтесь просить помощи, не дожидайтесь, пока все выйдет из-под контроля — доверьтесь профессионалам, ведь здоровье важнее всего.

Литература:

1. Бабаян Э. А. Лекарственная зависимость // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 12.
2. Арбух Д.М., Абузарова Г.Р., Алексеева Г.С., Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов. // Вестник анестезиологии и реаниматологии — 2017 г.
3. Внуков В.В. Черникова И.В. Милютина Н.П. Ананян А.А. Панченко Л.Ф. Молекулярные и клеточные механизмы опийной наркомании.— Журнал фундаментальной медицины и биологии — 2013 — №1.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)