Диагностика зависимостей: ключ к пониманию

Содержание:

1. Виды зависимого поведения
2. Сложности диагностики
3. Стадии формирования
4. Симптомы зависимости
5. Как проводится диагностика
6. Как вернуться к полноценной жизни

Плохо контролируемое влечение к каким-либо действиям, объектам или веществам называется зависимым (аддиктивным) поведением. Люди, страдающие этим расстройством, при невозможности удовлетворения своей «страсти» начинают испытывать сильнейший психологический, а во многих случаях и физический дискомфорт.

Из-за этого они направляют все свои силы, активность и финансовые ресурсы на удовлетворение своей зависимости. Их перестают интересовать иные дела и общение с близкими, вследствие чего возникают многочисленные проблемы во всех сферах.

Самостоятельно преодолеть эту проблему практически невозможно. Для возвращения к полноценной здоровой жизни необходимо обратиться к опытному наркологу. Такие специалисты работают в клинике «Угодие», которая стала для многих людей самым настоящим спасением в, казалось бы, безвыходных ситуациях.

Виды зависимого поведения

В рамках диагностики специалисты выделяют три основные формы аддикций:

• Химические. Они характеризуются пристрастием к различным психоактивным средствам: наркотикам (наркомания), спиртным напиткам (алкоголизм), некоторым летучим веществам (токсикомания), табаку (никотинизм). Основные причины развития патологий — социальные и психологические факторы, наследственная предрасположенность.
• Биохимические. К ним относятся нарушения пищевого поведения: нервная булимия, анорексия, компульсивное переедание. Они чаще наблюдаются у лиц молодого и среднего возраста, обусловлены их желанием подстроить свое тело под некоторые навязанные СМИ стандарты красоты.
• Нехимические. В медицинской литературе их нередко называют поведенческими. Характеризуются патологической тягой к совершению каких-либо действий, например к краже (клептомания) или азартным играм (лудомания). К их развитию приводят отсутствие понимания в семье, низкая самооценка. При совершении определенных действий у человека происходит резкий выброс адреналина в кровь. В результате он начинает чувствовать прилив сил, у него резко повышается уверенность в себе.

Различные формы зависимостей могут сочетаться между собой либо переходить одна в другую. Например, хронический алкоголик отказался от употребления спиртного — и незаметно для самого себя заменил свое пристрастие к «зеленому змию» на другое — жирные и сладкие блюда, что со временем приводит к нарушениям пищевого поведения. То есть в данном случае происходит замена химической формы аддикции на биохимическую.

Сложности диагностики

Люди с зависимостями обычно не осознают того, что страдают серьезным психическим расстройством. Они всеми силами стремятся убедить окружающих, да и самих себя в том, что у них нет никаких проблем. Верят, что могут порвать со своим «пристрастием» в любой момент без каких-либо затруднений.

Также они оправдывают свои поступки «объективными» причинами. Например, алкоголик доказывает, что спиртное помогает ему бороться с бессонницей, а лудоман утверждает, что игра снимает последствия стресса.

Родственники, заметив неадекватные поступки близкого, конечно, стараются поговорить с ним. Однако подобные попытки наталкиваются на стойкое сопротивление аддикта любым попыткам диагностики и лечения, нередко заканчиваются скандалом и даже приступом агрессии.

В данной ситуации лучшим решением становится вызов нарколога, прошедшего специальную подготовку в области психологии. Он проведет беседу, в ходе которой будет использовать специальные приемы. Благодаря этому многие лица соглашаются с тем, что у них имеется заболевание, которое требует обязательной терапии.

К сожалению, государственные наркологические диспансеры такую услугу не оказывают. Но поддержку можно всегда получить, обратившись в частную клинику «Угодие».

Стадии формирования

Аддикция — это хроническое заболевание, при диагностике которого специалисты выделяют несколько последовательных стадий:

• Начальная. Человек чаще, чем обычно, обращается к объекту своей «привязанности». Если раньше он «стрелял в танчиках» только по выходным, то теперь прибегает к игре ежедневно. Или индивид начинает выпивать каждое воскресенье — так называемый алкоголизм выходного дня. Подобные «увлечения» еще не вызывают никаких медицинских, социальных и правовых негативных последствий. Выявить аддикцию позволяет психологическое тестирование.
• Выраженное злоупотребление. Человек испытывает безудержное влечение к определенному объекту или действию. Его характер резко меняется. Он становится раздражительным, скрытным, лживым. Утрачивается интерес к работе или учебе, прежним хобби, общению с близкими. Нередко наблюдается депрессивное расстройство.
• Стойкая психическая зависимость. Запретное вещество или действие становится для аддикта главным смыслом жизни. Ради «общения» с ним он готов пойти на все — обман, предательство, разрыв с семьей и даже совершение противоправных действий. Если больной не обратится к врачу, то постепенно произойдет полное разрушение его личности.

При своевременно проведенной диагностике с последующим лечением и высоком уровне мотивации пациента к здоровому образу жизни в большинстве случаев удается достичь длительной, нередко пожизненной ремиссии.

Симптомы зависимости

При внимательном отношении окружающие могут даже на ранней стадии заметить формирование у близкого им человека аддиктивного поведения. Об этом свидетельствуют такие признаки:

• необъяснимые объективными причинами перепады настроения;
• нарушения аппетита, сна;
• неадекватные поступки;
• утрата интереса к прежним увлечениям;
• отрицание наличия проблемы;
• изменение круга общения, появление в нем сомнительных личностей;
• скрытность, лживость;
• повышенная конфликтность;
• материальные затруднения;
• ухудшение успеваемости, пропуски занятий;
• профессиональные проблемы.

Обращают на себя внимание и изменения во внешности аддикта. Он перестает соблюдать гигиену, может ходить в грязной, мятой или рваной одежде.

Как проводится диагностика

Для любого вида зависимости характерна анозогнозия, то есть отрицание пациентом самого факта заболевания, его негативного влияния на физическое и психическое здоровье, необходимости прохождения длительного курса реабилитации. Поэтому даже на приеме у врача он пытается любыми способами скрыть наличие патологического пристрастия.

В ходе диагностики доктор беседует с зависимым, задает ему различные вопросы и внимательно наблюдает за его реакцией на них. Для выявления нехимической и химической аддикции используют специальные опросники, психологические тесты.

На употребление психоактивных веществ указывают следы от инъекций, расширенные или, наоборот, суженные зрачки, гиперемия конъюнктивы, слизистой носовой полости. Определить конкретный вид принимаемого индивидом наркотического средства позволяют результаты лабораторного обследования крови, мочи, волос и/или ногтей.

При первичном консультировании цель врача — не просто провести диагностику, но и убедить больного в необходимости лечения, прохождения реабилитационного курса.

Как вернуться к полноценной жизни

Схема терапии определяется врачом после диагностики с учетом многих обстоятельств, в частности:

• объекта патологического «пристрастия»;
• возраста, пола, состояния психологического и физического здоровья пациента;
• стадии зависимости;
• выраженности мотивации к реабилитации.

Так, при наркомании, токсикомании и алкоголизме лечение начинают с детоксикации и мероприятий, направленных на нормализацию нарушенных функций внутренних органов. При расстройствах пищевого поведения требуется организация правильного питания.

Но основным методом в терапии различных зависимостей является психотерапевтическое воздействие. Оно может проводиться различными методами, наиболее часто в клинической практике используются:

• индивидуальные и групповые консультации;
• гипноз;
• психоанализ;
• когнитивно-поведенческая терапия.
• Основными целями сеансов являются:
• выявления истинной причины зависимости;
• изменение деструктивного мышления и поведения на позитивное;
• обучение больных методам релаксации при стрессе, противостоянию импульсивным желаниям;
• формирование в подсознании стойкой мотивации к выздоровлению.

Хороший эффект в реабилитации оказывают занятия в группах, например, участие в программе «12 шагов».

Любая зависимость — весомый повод обращения за профильной медицинской помощью. При отказе от диагностики и лечения ее проявления будут неуклонно прогрессировать, в результате во всех жизненных сферах человека возникнут многочисленные сложности, кроме того, они затронут и всех членов его семьи.

А ведь скорректировать аддиктивное поведение можно полностью! Например, более 90% пациентов, прошедших реабилитационную программу в клинике «Угодие», в дальнейшем не возвращаются к своим пагубным привычкам, пристрастиям и поступкам.

Литература:

1. Свенцицкий А. Л. — Краткий психологический словарь // Москва, «Проспект», 2011 год.
2. Макушина О. П. — Склонность к различным аддикциям в современной семье // Социальная психология и общество, 2011 год.
3. Бабаян Э. А. — Лекарственная зависимость // Большая медицинская энциклопедия, 3-е издание, Москва, Советская энциклопедия, том 12

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)