Кодирование с провокацией в Москве
Процедура кодирования ставит точку над возможностью принимать алкоголь во время действия кода. Некоторые пациенты, пройдя через эту лечебную процедуру, изъявляют желание убедиться в действенности её возможного противоалкогольного эффекта. С этой целью разработана диагностическая манипуляция, получившая в наркологии название «провокация».
Врач, для демонстрации реакции на спиртное, проводит контакт этанола с кожей больного или даёт ему вдохнуть испарения с кусочка ваты. Иногда разбавленным спиртом смачивается кончик языка. Провокация при кодировании от алкоголизма является пробой, при которой требуется обязательное присутствие доктора. Во избежание развития возможных осложнений проводить её требуется только в условиях стационара. В клинике «Угодие» всем желающим ощутить функциональность кода, следует для этого сделать устное заявление лечащему врачу.
На основании чего возникает плохое состояние от контакта со спиртом
Кодирование от алкоголизма с провокацией позволяет испытать действие любого механизма запретительного лечения.
Всего можно определить 2 вида патофизиологического реагирования:
- Вариант, свойственный введению в организм человека препаратов на основе Дисульфирама. Проба проводится как для демонстрации действия внутривенного укола, так и вшивания. В том числе на фоне «двойного» или «тройного» блока. После контактирования спирта с кожей или при вдыхании испарений этанола, через некоторое время начинается дисульфирамовая реакция. В её основе лежит накопление в крови токсических продуктов распада этанола, вызывающих ответную реакцию организма.
- Второй – психогенный вариант, отмечается несколько иным противоалкогольным механизмом. Незначительное количество спирта, проникая в капиллярную сеть кожи или слизистых, формирует активный рефлекторый ответ. В мозг поступают импульсы, мгновенно возбуждающие клетки коры, которые были настроены при кодировке как антиалкогольный центр. Эти участки коры полушарий посылают ответные сигналы по всем волокнам нервной системы. Хаотичность импульсации приводит к серьёзным сбоям в работе всего организма. Данный вариант реагирования характерен при кодировке по методу Довженко и других психотерапевтических видах запретительной терапии.
В случае комбинированого кодирования развиваются оба ответных механизма.
Какие возможны ощущения при дозированной провокационной пробе
Реакция, которую испытывает клиент во время проведения провокации, является облегчённым вариантом. При приёме алкоголя внутрь сила негативных изменений будет на порядок тягостнее.
Что даёт чрезкожный и ингаляционный контакт с этанолом:
- в течение нескольких секунд кожа человека покрывается красными пятнами;
- ощущается жар, особенно в области лица, шеи, рук;
- постепенно нарастает слабость, сопровождающаяся головокружением;
- отмечаются приступы тошноты, вплоть до рвоты;
- у части клиентов бывает диарея;
- при исследовании пульса имеет место учащение ритма, иногда с перебоями;
- дыхание ускоряется, отмечаются затруднения дыхания;
- впечатлительные больные испытывают боязнь, разнообразные страхи, в том числе и смерти, судорожные подёргивания.
При выраженных жалобах следует уложить пациента, обеспечить доступ свежего воздуха.
В некоторых случаях необходимо ввести симптоматические лекарства:
- при падении давления, коллапсе – инъекция кофеина, кордиамина;
- гипертоническая реакция и судороги являются показанием к введению сульфата магния внутримышечно;
- страхи снимаются психотерапией или небольшой дозой успокоительных средств.
Все болезненные проявления быстро уходят. Повторять самостоятельно провокационные действия не следует. Это может вызвать ряд неприятностей и быть опасным для здоровья.
Особенности кодирования с провокацией
Манипуляция проводится как сразу после кодировки, так и через некоторый промежуток времени, даже несколько дней.
Процедура возможна в сидячем или лежачем положении больного. Врач наливает разбавленный медицинский спирт в мерный стаканчик, после чего смачивает в нём комочек ваты. Затем растирает ватным тампоном кожу предплечья на участке в 4-5 квадратных сантиметров. При этом спирт не втирается длительно и с усилиями, лишь несколько раз проводится ватой по кожной поверхности. Затем выжидают время до наступления реакции. Она может начаться практически мгновенно, иногда требуется несколько минут для появления жалоб.
В случае незначительного реагирования, подносят мензурку со спиртом к носовым отверстиям и просят пациента сделать около 5 вдохов. Действуют осторожно, так как возможен молниеносный ответ, особенно после кодирования по Довженко.
Во время процедуры рядом с врачом находится медсестра с заранее приготовленным набором необходимых препаратов для оказания помощи.
Что необходимо помнить закодированному
В течение первых дней после кодировки и проведения провокации следует быть внимательным и осторожным. Не рекомендуется контактировать с парами этанола, не стоит ходить на застолья с алкогольными напитками. Людям с впечатлительным характером и ранимой психикой лучше не посещать вино-водочные отделы в магазинах. Впоследствии стоит избегать любого приема спиртного. Вообще желательно избавиться от «алкогольного комплекса». Надо жить таким образом, чтобы внимание акцентировалось на радостях здоровой и трезвой жизни.
Московский наркологический центр «Угодие» предоставляет своим клиентам полный спектр всех наркологических и психологических методов избавления от хронического алкоголизма и других зависимостей. Специалисты по реабилитации помогут справиться со всеми проблемами, возникающими у выздоравливающих людей. Мы проводим гарантированную поддержку своих пациентов. Для закрепления эффекта и предупреждения желания раскодироваться рекомендуем минимум раз в месяц обращаться за консультацией к нашим психотерапевтам.
Нужна консультация?
ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧАЗВОНИТЕ!
Наши врачи
Чибисова Евгения Александровна
Заместитель главного врача по лечебной работе,Врач психиатр-нарколог
Фото Наркологического центра "Угодие"
(нажмите на фотографию для увеличения)
20% скидка
на услуги в стационаре
при заказе с сайта