Алкогольная эпилепсия

Содержание:

1. Причины алкогольной эпилепсии
2. Симптомы алкогольной эпилепсии
3. Длительность припадка
4. Первая помощь
5. Алкогольная эпилепсия: как лечить?

Спиртные напитки оказывают психостимулирующее, депрессивное и токсическое действие на нервную систему. При регулярном поступлении в организм этанола развиваются серьезные патологии головного мозга. Одна из них — алкогольная эпилепсия. Она проявляется судорожными припадками на фоне абстинентного синдрома. 

Такое состояние характерно для 2 и 3 стадии хронической зависимости. Приступы особенно опасны своей внезапностью и высокой травматичностью. Без медицинской помощи аддикт может получить тяжелые травмы головы, пострадать от несчастного случая.

Причины алкогольной эпилепсии

Данное заболевание является осложнением хронического алкоголизма. При частом злоупотреблении спиртным и продолжительных запоях организм получает огромные дозы этанола. В таких объемах вещество не может полноценно расщепляться до безопасных составляющих. 

Процесс распада спирта замирает на этапе образования ацетальдегидов. Они скапливаются в крови и вместе с ней попадают в клетки всех жизненно важных органов. Под воздействием ядов разрушаются нейроны, резко снижается судорожный порог. Этанол встраивается в обменные процессы, и организм становится физически зависимым от него. 

Когда аддикт резко обрывает запой, концентрация спирта в крови уменьшается. Это влияет на судорожный порог и провоцирует приступ алкогольной эпилепсии. Наличие судорог также свидетельствует об органическом поражении головного мозга. В результате нарушается электролитный баланс, нормально не работают кальциевые каналы и нейротрансмиттеры. Эти проблемы ведут к опасному для жизни состоянию — отеку головного мозга. 

Припадки характерны для зависимых с большим стажем (от 5 до 10 лет). Но иногда патология начинает проявляться намного раньше — уже через 2 года запойного алкоголизма. Особенно опасно употребление некачественного спиртного. Различные суррогаты и денатураты содержат еще больше ядовитых веществ, которые быстрее разрушают организм. 

Эпилептические припадки также могут стать следствием перенесенного менингита или энцефалита, если больной получал неправильное или недостаточное лечение. Кроме того, это может быть признаком таких тяжелых патологий как опухоль мозга. Поэтому необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выявить точную причину недуга.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Характерные признаки в целом такие же, как и при обычной эпилепсии, не связанной с алкоголем. Однако есть и свои нюансы. Первые симптомы перед приступом возникают за несколько часов или за день-полтора до него. 

Периодически темнеет в глаза, появляются мутные пятна, ощущается гипертонус мышц, пропадает аппетит, возрастает нервозность, тревожность, мучат головные боли. Из-за ухудшения самочувствия человек становится сам не свой, его все раздражает, он плохо спит и срывает злость на окружающих. 

Вот главные признаки алкогольной эпилепсии:

• Судороги. Мышцы начинают резко сокращаться, тело часто будто складывает пополам, пациент может сидеть или лежать в неестественной для него позе. Нарушается координация движений, что приводит к падению. Больной сцепляет зубы, откидывает голову назад. При сильных судорогах начинает биться головой об пол. Это очень опасно, так как приводит к черепно-мозговым травмам. Если в этот момент что-то находилось во рту, высок риск поранить десны, проглотить осколки предмета или сломать зубы.
• Затрудняется дыхание, отчетливо слышатся хрипы. Чтобы хоть как-то сделать вдох, больной начинает хватать ртом воздух.
• Кожа бледнеет, губы приобретают синеватый оттенок. Глаза закатываются, могут также наблюдаться подергивания век.
• Изо рта вытекает слюна, часто с белой пеной. Иногда добавляется рвота.

В редких случаях эпилепсия проявляется нетипично. Так, например, вместо судорог и спазмов наблюдается полное расслабление мышц. Такое состояние часто сопровождается непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией. 

Вначале приступа судороги могут поражать только одну группу скелетной мускулатуры, а дальше будут распространяться на всю мышечную систему. У отдельных людей фиксируются спутанность сознания, галлюцинации в виде странных зрительных образов (зигзаги, искры). Редко они оформляются в более или менее четкие картинки. 

Меняется восприятие вкусов и запахов. Есть и некоторые когнитивные нарушения: появляются навязчивые мысли, провалы в памяти. Все это сопровождается ощущением тревоги, подавленности. 

Во время приступа также бывают неосознанные автоматические движения, которые в реальной жизни являются привычными. Например, человек может имитировать ходьбу, поездку в общественном транспорте, пережевывание пищи, глотание и т. п. 

Длительность припадка

В среднем он продолжает от 1 до 4 минут. Но даже этого короткого промежутка времени хватит, чтобы получить серьезные травмы. После накатывает бессилие, ноги и руки не слушаются, даже слабые движения даются с трудом. От упадка сил сильно клонит в сон. 

При отсутствии судорог определить недуг можно по невнятной речи, спутанному сознанию, странным галлюцинациям. На начальном этапе развития патологии приступы появляются только в связи с опьянением. Однако со временем болезнь будет давать о себе знать и в периоды трезвости. 

Внимание! Приступы у пьяного особенно опасны. В неадекватном состоянии человек даже не поймет, что с ним происходит что-то странное. И тем более, он не способен обезопасить себя от травм, ведь даже трезвому сделать это проблематично. Близким следует более внимательно отнестись к состоянию пьющего и знать, что делать в подобной ситуации. 

Первая помощь

Если вы стали свидетелями припадка, что делать? Необходимо действовать быстро и четко. Сразу же вызывайте скорую помощь. Далее позаботьтесь о том, чтобы пострадавший не покалечился:

• Постарайтесь предотвратить падение тела, вовремя подхватив его.
• Положите под голову что-то мягкое (небольшую подушку, сложенную одежду и т. п.).
• Проследите за тем, чтобы больной во время судорог не зацепил какие-то предметы, которые могут его травмировать (например, вазу, стойку, вешалку и др.).
• Старайтесь не ограничивать движения. Исключение составляют случаи, при которых пострадавший может нанести себе вред.
• Расстегните верхнюю одежду, ворот рубашки, ослабьте брючный ремень. Любое сдавливание тела очень вредно и мешает свободному дыханию.
• Аккуратно поверните голову лежащего на бок, чтобы облегчить выход слюны или рвотных масс изо рта.

В течение нескольких минут после приступа человеку лучше дать полежать без движения. Организм после такого сильно истощен. Затем нужно помочь подняться, привести себя в порядок. Идеальный вариант — обеспечить покой и возможность полежать. 

Алкогольная эпилепсия: как лечить?

Даже если приступ случился один единственный раз, нужно срочно обратиться за помощью к неврологу. Терапия потребуется комплексная, ведь также необходимо будет справиться с причиной патологии — алкогольной зависимостью. Для этого рекомендована консультация нарколога. 

Первый этап лечения — полный отказ от спиртных напитков. За этим нужно внимательно следить. Если аддикт продолжить пить, то, во-первых, не устранится источник проблемы, а во-вторых, этанол вступит в реакцию с медикаментами, что приведет к необратимым последствиям для мозга. 

Следующий шаг — обследование. Специалист назначает МРТ, энцефалограмму. Эти исследования позволяют оценить состояние головного мозга, степень поражения его клеток и тканей, а также выявить участки, затронутые патологией. По результатам обследования подбирают терапию. 

Для стабилизации состояния используют антиконвульсанты. Принимают таблетки строго по схеме, расписанной врачом. Также необходимо восстановление нервной системы при помощи лекарств и сеансов с психологом или психотерапевтом. Эмоциональный покой, правильное питание, отказ от вредных привычек помогут прийти в норму и избежать повторных приступов. 

Даже единичный пароксизм эпилепсии на фоне алкоголизма представляет собой опасность. И дело не только в травмах, которые часто получают при судорогах. Речь идет о более серьезных отдаленных последствиях, которые неизбежно возникнут без нормального лечения. 

Приступы будут повторяться с большей частотой и длиться уже по 30 и более минут. В некоторых случаях они могут быть даже смертельными. Вот несколько главных осложнений, с которыми придется столкнуться:

• деградация личности с чрезмерной придирчивостью, раздражительностью и агрессией;
• резкое снижение интеллектуальных способностей (вплоть до того, что даже самые простые мыслительные процессы будут даваться с трудом);
• потеря концентрации, проблемы с памятью;
• расстройства речи;
• депрессия, уныние, отчужденность от близких и попытки суицида.

Единственный способ избежать развития алкогольной эпилепсии — не злоупотреблять спиртным. Самым правильным решением будет полный отказ от него. 

Порвать с сильной тягой самостоятельно бывает очень сложно. В этом поможет опытный нарколог. Он подберет оптимальный курс психокоррекции, предложит кодирование для закрепления результата. Такая процедура действительно очень эффективная и укрепляет мотивацию человека оставаться трезвым. 

Лечение можно провести в домашних условиях или же обратиться в стационар. Последний вариант предпочтительнее, так как в клинике более широкие возможности для узконаправленной терапии и общего восстановления здоровья. 

В дальнейшем не лишним будет некоторое время понаблюдаться у невролога, чтобы убедиться, что нервная система пришла в норму. При своевременном лечении деликатную проблему удается решить с минимальными последствиями для здоровья. 

Литература:

1. Котов А.С. Эпилепсия у злоупотребляющих алкоголем и наркотиками больных. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015
2. Ерышев О.Ф. Алкогольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная терапия/ О.Ф. Ерышев, Т.Г. Рыбакова, П.Д. Шабанов. — СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2002. — 192 с.. — Библиогр.: с. 187-190.
3. Хроническая алкогольная интоксикация / А. Я. Гриненко и др. — Санкт-Петербург : Изд-во Р. Асланова : Юридический центр Пресс, 2007.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)