Алкогольный гастрит

Содержание:

1. Общая информация
2. Причины
3. Развитие алкогольного гастрита
4. Клиническая картина
5. Опасные последствия
6. Диагностические процедуры
7. Терапия

Регулярное употребление спиртных напитков становится причиной возникновения многих заболеваний. Одним из них является алкогольный гастрит, при котором в желудке развивается острый воспалительный процесс, сопровождающийся болевыми ощущениями, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. Болезнь лечится, если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и отказаться от выпивки.

Общая информация

Гастрит — патология, при которой воспаляется внутренняя оболочка желудка и запускается дистрофический процесс. Слизистые выстилают поверхность органа и играют значимую роль в переваривании пищи.

Их железы продуцируют желудочный сок, участвуют в синтезе соляной кислоты, пепсина, липазы, слизи, гормоноподобных соединений, бикарбоната. Данные вещества необходимы организму в определенном количестве для нормального расщепления и усвоения жиров и белков, стабильного протекания обменных реакций.

Когда в желудочно-кишечный тракт попадает этиловый спирт, нарушается выработка перечисленных компонентов в требуемом количестве, в результате чего начинаются перебои в работоспособности всей пищеварительной системы.

Гастрит — распространенный недуг, который может протекать в острой и хронической форме. Чтобы не допустить хронизации, надо своевременно обратиться за медицинской помощью, правильно и сбалансированно питаться и воздерживаться от горячительного.

Причины

Среди основных причин появления гастрита врачи называют:

• неправильное питание;
• плохое пережевывание пищи вследствие проблем с зубами или спешки;
• табакокурение;
• постоянные стрессы;
• заражение бактерией Helicobacter pylori;
• употребление жевательной резинки натощак;
• частое распитие алкогольных напитков.

Когда речь идет об алкогольном гастрите, самый мощный повреждающий эффект на слизистые ЖКТ оказывает крепкая алкопродукция, например, водка, коньяк, виски. У желудочных клеток высокие регенерационные свойства, поэтому формирование патологии зависит как от объема выпивки, так и от длительности чрезмерного употребления.

Гастрит после алкоголя, как правило, развивается остро, а при зависимости от спиртосодержащей продукции речь идет о хронической форме. Также есть дополнительные провоцирующие факторы, повышающие риск появления нарушений. К ним относятся употребление горячих блюд с большим количеством специй, регулярный прием нестероидных противовоспалительных лекарств, дуоденогастральный рефлюкс.

Желудочные клетки обладают способностями к самовосстановлению, поэтому не у всех алкоголиков диагностируется гастрит. Многое зависит и от наследственной предрасположенности к заболеваниям пищеварительной системы. Однако не стоит проверять способности своего организма и рисковать здоровьем, лучше вести трезвый образ жизни, чтобы обезопасить себя от различных аномалий.

Развитие алкогольного гастрита

Этанол — высокотоксичное соединение, которое оказывает мощное разрушительное действие на желудочно-кишечный тракт. Наиболее ядовитый продукт его распада — ацетальдегид. Данное вещество стимулирует перекисное окисление липидов, снижает активность ионных насосов, что приводит к сбоям в упорядоченности мембран клеток. В результате этого блокируется дыхательная цепочка, возникает апоптоз эпителиальных структур.

Также этиловый спирт губительно воздействует на центральную нервную систему, вызывая нарушение координационной функции мозговой коры в отношении гипоталамуса. Происходят сбои в работе вегетативной НС, усиливается симпатическое влияние, вследствие чего повышается уровень глюкокортикоидов в кровеносной системе.

Это становится причиной повышения чувствительности слизистой к влиянию ульцерогенных факторов, снижается перфузия желудка, появляются трофические изменения и эрозивные участки. Все это приводит к сбоям в переваривании пищи и нарушению функционирования всего ЖКТ.

Из-за раскоординации секреции увеличивается выработка желудочного сока и соляной кислоты. Расстройство моторики, резервуарной и эвакуаторной функций влечет за собой задержку непереваренной пищи. Человек начинает страдать от изжоги, тошноты, рвоты.

Клиническая картина

Острый патологический процесс начинает развиваться спустя 6–12 часов после распития алкогольной продукции. Среди первых симптомов медики называют:

• чувство тяжести в животе;
• тошноту с периодическим отхождением рвотных масс;
• метеоризм;
• озноб и повышение температуры до субфебрильных показателей;
• диарею или, наоборот, запор.

Многие пациенты игнорируют подобные признаки, полагая, что это обычные проявления похмельного или абстинентного синдрома. В результате болезнь прогрессирует, переходя в хроническую форму, для которой характерны:

• тянущие и ноющие боли в животе после еды;
• изжога;
• кислая отрыжка;
• диспепсические явления.

Симптоматика обычно становится более выраженной во время или после еды. Если человек не обращает на это внимания и не идет в больницу, ситуация постепенно усугубляется.

Опасные последствия

Наиболее распространенным осложнением алкогольного гастрита становится язва желудка и двенадцатиперстной кишки, которая нередко приводит к внутрибрюшным кровотечениям. Также без своевременной терапии повышается риск атрофии слизистой, авитаминоза, анемии, панкреатита.

Диагностические процедуры

Если пациент обращается к гастроэнтерологу с вышеперечисленными жалобами, доктор назначает ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований с забором биоматериала и морфологической верификацией.

Также в ходе первичного осмотра специалист обращает внимание на состояние кожных покровов, наличие налета на языке, возникновение болезненных ощущений при пальпации брюшной полости. Бледность и сухость кожи, присутствие бледно-серого налета на языке, боли в эпигастрии свидетельствуют о развитии патологии.

В результатах ОАК и ОАМ может не быть специфических изменений, поэтому гастроэнтерологи дополнительно назначают биохимию крови и копрограмму.

Окончательный диагноз ставится после проведения фиброгастроскопии. Это самый точный метод исследования, позволяющий не только осмотреть желудок, определить характер и локализацию патологических изменений, но и произвести забор материала для последующего гистологического анализа. Для алкогольного гастрита типично скопление в слизистой внутриклеточных фибриллярных белковых структур промежуточного типа.

Для обследования других органов брюшной полости назначается УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Доктор должен исключить функциональную диспепсию и язвенную болезнь, симптоматика которых похожа.

Терапия

Основными задачами гастроэнтеролога являются купирование острых проявлений, предотвращение развития осложнений, уничтожение инфекции Helicobacter pylori, нормализация функционирования ЖКТ. Если гастрит возник на фоне алкогольной зависимости, аддикту требуется параллельно пройти лечение у нарколога, чтобы избавиться от пристрастия к выпивке и исключить ее из своей жизни.

При остром процессе важно следить за диетой. Нужно отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару, отварным и тушеным блюдам. При обострении недуга пациентам показан стол №1, включающий в себя жидкую и полужидкую еду, отказ от продуктов с большим содержанием пищевых волокон, газировки, перченого, жареного и копченого. Когда наступает ремиссия, меню можно постепенно расширять и придерживаться диеты №2.

Также гастроэнтеролог назначает медикаментозные препараты, которые помогают привести в норму кислотно-щелочной баланс, восстанавливают защитные факторы органа, купируют диспепсию. Это могут быть ингибиторы протонной помпы, наиболее известными из которых являются «Омез», «Омепразол», «Рабепразол». Они воздействуют на синтез соляной кислоты, стабилизируя ее секрецию.

Для создания защитных пленок на эрозивных участках, повышения уровня простагландинов, объема слизи, гидрокарбоната, роста устойчивости слизистой к агрессивным раздражителям используются гастропротекторы («Де-Нол», «Хилак-Форте»). Дополнительный терапевтический эффект они оказывают за счет накопления особого белка, ускоряющего регенерационный процесс.

Для уничтожения бактерии хеликобактер могут быть назначены антибиотики из группы макролидов. Если они оказываются неэффективными, врачи меняют ряд антибактериальных препаратов и дополнительно прописывают гастропротектор.

С целью блокировки D2-рецепторов и устранения проблем с гастродуоденальной моторикой применяют прокинетики. Они оказывают противорвотное воздействие за счет блокирования рвотного центра, расположенного в мозговых структурах.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры для уменьшения интенсивности воспалительного процесса и стабилизации работоспособности ЖКТ. Это могут быть ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия.

Своевременное прохождение лечения помогает предотвратить переход гастрита в язвенную болезнь. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии рекомендуется обратиться к врачу и быть готовым к переменам в образе жизни. Когда пациенты спрашивают, что можно пить из вино-водочной продукции при заболеваниях желудка, медики настоятельно советуют полностью отказаться от выпивки, чтобы не спровоцировать обострение недуга.

Литература:

1. Говорин Н. В., Сахаров А. В. — Алкогольное бремя соматического стационара — 2010. 
2. Моисеев В.С. — Алкогольная болезнь. Поражение внутренних органов — 2014. 
3. Применение этанола в медицинской практике. Действие этанола на органы и системы организма человека. Екатеринбург, 2020. Электронное учебное пособие одобрено ЦМС ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России 16.09.2020 г. Протокол №1.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)