Как кодируют от алкоголя вшиванием ампулы
Содержание:
- Виды лекарственных средств
- Особенность метода: кому он подходит
- Плюсы и минусы медикаментозной кодировки
- Противопоказания

Виды лекарственных средств
В капсулах находятся 2 вида средств:- На основе дисульфирама — это известные капсулы «Эспераль», «Торпедо», «Тетлонг». Дисульфирам является блокатором алкогольдегидрогеназы. Из-за подавления этого фермента печени, перерабатывающего этанол, пациент, принявший спиртное, испытывает все симптомы тяжелого алкогольного отравления. Это вырабатывает у него отвращение к бутылке на физиологическом уровне и страх перед выпивкой — на психологическом.
- На основе налтрексона — используется препарат «Вивитрол». Налтрексон является антагонистом опиоидных рецепторов. Его действие мягче, чем у дисульфирама, и имеет другую природу: зависимый постепенно расстается с физиологической тягой к алкогольной продукции, потому что ее употребление просто не приносит ему удовольствия.
Наркологи, практикующие этот метод, называют успешной схемой кодировку трижды подряд по 12 месяцев. Аддикты, кодирующиеся сразу на 5 лет, в большинстве случаев переоценивают свои силы и «не дотягивают» до окончания срока, у них чаще возникают срывы.

Но с психологическим влечением к выпивке все значительно сложнее: она может исчезнуть через год, через 5 лет — или не уйдет никогда. Это зависит и от стажа, и от стадии алкоголизма, и от здоровья на момент кодирования, и от качества реабилитации, и от психологической обстановки в семье. Но в наибольшей степени — от мотивации самого зависимого — устойчивости его желания освободиться от недуга.
Если к финальному этапу первой кодировки больной не уверен, что не сорвется, процедуру с его согласия повторяют приблизительно за 5 дней до окончания первого срока.
Сомневающимся в себе алкозависимым рекомендовано последовательно делать несколько кодировок на минимальное время. Одно, но длительное кодирование тяжелее переносится психологически.
Особенность метода: кому он подходит
Существует ошибочное мнение, что вшивание ампулы от алкоголя — что-то вроде «крайнего средства», которое практикуется на последней стадии алкозависимости. Все ровно наоборот: вряд ли нарколог возьмет на себя ответственность за жизнь и здоровье больного на самой запущенной стадии алкоголизма.Методика несет в себе определенные риски, и от зависимого в обязательном порядке требуется согласие на проведение с ним медицинских манипуляций. Личность, находящаяся на 3- стадии алкоголизма, формально на это способна — но действительно ответственный специалист превосходно понимает, что пациент в этом состоянии далек от психической адекватности.

Кроме того, больные с запущенной зависимостью обычно имеют целый «букет» сопутствующих заболеваний, и вводить в их ослабленный организм достаточно сильные препараты рискованно из-за противопоказаний. На самом деле ампулы от алкоголя вшивают людям, твердо настроенным на избавление от аддикции, но не уверенным в собственных силах в борьбе с болезнью.
Также распространенным мифом является убеждение, что медикаментозная кодировка дает 100% гарантию излечения от алкозависимости — это не так. Это всего лишь вспомогательный, поддерживающий метод. Но бороться с влечением к спиртному человеку придется самостоятельно — пусть и с помощью психотерапевта или группы АА.
Кодирование можно сравнить со штрафами за опоздания на работу. Допустим, вы хронически опаздываете. Терпение руководства кончается, и вас начинают наказывать — серьезно штрафуют. Теперь вы появляетесь на рабочем месте вовремя — но стали ли вы более ответственным человеком? Или просто боитесь остаться без зарплаты?
Адекватный работник в этом случае постарается изменить свои привычки — научится раньше ложиться и вставать, планировать и рассчитывать время. Разболтанный уволится от обиды и пойдет в другую компанию, где тоже будет опаздывать… Если вы поставили цель расстаться со спиртным — кодировка поможет. Нет такой цели — запьете, когда она закончится, ведь вы сами совершенно не изменились!
Плюсы и минусы медикаментозной кодировки

- Высокую эффективность сравнительно с прочими способами — ведь они воздействуют в основном на психику, не затрагивая физиологию. «Подшивание» медикаментами при приеме алкоголя очень заметно влияет на самочувствие — и человек боится навредить своему здоровью, да и просто не желает переживать неприятные ощущения.
- Практическую безопасность этого способа — если не выявлены противопоказания к процедуре и серьезные патологии, но имеется стойкая мотивация на лечение.
- Пусть и «насильственным», «запретительным» способом, но алкоголик «просыпается» и видит действительность адекватно, без алкогольного тумана перед глазами. Многие осознают, сколько они уже потеряли, и уверенно мотивируются бросить пить окончательно.
- В семье пациента в этот период (при условии, что она борется с созависимостью так же, как он — с зависимостью) налаживаются здоровые отношения.
- Необходимость получить согласие больного на процедуру — делать ее, если зависимый резко против, категорически нельзя. Это и бессмысленно, и опасно для его жизни. Если же он явился кодироваться без собственного желания, а под давлением родных — срывы практически неизбежны, «из-под палки» это совершенно не работает.
- Важность общего состояния здоровья. Кодирующие медикаменты способны негативно повлиять на него — ускорить прогресс ряда недугов. Они содержат сильнодействующие компоненты, влияющие на весь организм.
- Считается, что если за время такого лечения алкозависимый не «продвинулся» в сторону ресоциализации, по ее завершении он рискует вернуться в прежнее состояние.
Во избежание неприятных последствий вшивание ампулы от алкоголя осуществляется только после консультации с наркологом, проведения обследований нужными профильными специалистами и сдачи ряда анализов.
Противопоказания

- отсутствие желания пациента проводить процедуру;
- психические отклонения и расстройства;
- эпилепсия;
- тяжелые патологии печени и почек;
- серьезные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, гипертензия, предрасположенность к инсультам;
- возраст более 60 лет.
Также противопоказанием можно смело назвать отсутствие поддержки лечащегося в семье. Ведь его самооценка и так снижается: в нашем обществе, к сожалению, «подшивка» служит поводом для глупых шуток, а сам пациент ощущает себя пропащим алкоголиком, раз пришлось «подшиваться». Задача семьи в этом случае — безусловная поддержка.
Литература:
- Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркоманий : Сб. тр. [НИИ наркологии] / Науч.-исслед. ин-т наркомании Минздрава России; Под общ. ред. Иванца Н. Н. - М. : Анахарсис, 2001.
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома зависимости. Российское общество психиатров — 2014.
- Шабанов П. Д. Наркология: руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. / П. Д. Шабанов.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 832 с.
Нужна консультация?
ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧАЗВОНИТЕ!
Наши врачи

Чибисова Евгения Александровна
Заместитель главного врача по лечебной работе,Врач психиатр-нарколог
Фото Наркологического центра "Угодие"
(нажмите на фотографию для увеличения)
20% скидка
на услуги в стационаре
при заказе с сайта