Способы кодирования алкоголизма
«Хочу закодироваться от пьянки!», «закодируйте мужа от алкоголизма!» — такие запросы ежедневно получают специалисты, занимающиеся лечением зависимостей. Люди надеются, что метод с таинственным названием «кодирование» быстро и на всю жизнь отобьет у алкоголика тягу к бутылке.
Однако эта процедура — временная мера, лишь один из этапов лечения алкоголизма. Если зависимый человек не пройдет долгосрочный курс реабилитации, он может вернуться к пьянству, когда срок действия кодирования закончится.
Главная цель воздействия — создать у человека неприятие алкоголя на физиологическом или психологическом уровне. Сделать это можно либо при помощи медикаментов или физиотерапии, либо через воздействие на сознание пациента. Нельзя сказать, что какой-то из этих способов кодирования от алкоголизма эффективнее и безопаснее другого, так как результат зависит от особенностей пациента: его физиологии, характера, желания освободиться от зависимости
Фармакологическое лечение
Все кодировочные препараты делятся на 2 большие группы. В одну из них входят производные дисульфирама. Они формируют устойчивое неприятие этанола, возникает оно из-за того, что активное вещество блокирует расщепление этаноловых молекул в момент образования ацетальдегида – соединения, которое вызывает сильное отравление организма. В результате человек начинает страдать от тошноты, рвотного рефлекса, сильнейшей мигрени. К таким препаратам относится «Эспераль», «Торпедо», «Аквилонг» и пр. На сегодняшний день их довольно много. Наркологи практикуют как препараты зарубежных производителей, так и российские аналоги.
Их можно вводить внутривенно или имплантировать под кожный покров в жировую прослойку. Такая процедура называется «подшивкой». Подшивку обычно осуществляют в ягодицу либо в спину в область лопаток.
Если после введение Эсперали или идентичного по назначению фармпрепарата больной примет на грудь горячительный напиток, то его здоровье и самочувствие может значительно ухудшиться: начинается приступ стенокардии, нарушается сердечный ритм, возникает тахикардия. Иногда дело заканчивается инфарктом, инсультом либо смертью пациента. О возможности такого исхода больной в обязательном порядке предупреждается в начале процедуры.
Минимальный срок действия препарата при инъекционном способе кодировки от алкоголизма – 3 месяца. Максимальный – 3 года. Если для создания дополнительного барьера, не позволяющего пить, использовалась подшивка, срок её действия может составить 5 лет.
Во вторую группу лекарств входит Налтрексон и его аналоги. Чаще всего используется Вивитрол. Действующее вещество не позволяет активироваться опиоидным рецепторам, ответственным за возникновение положительных эмоций после приема спиртосодержащих напитков. В результате человек постепенно теряет интерес к выпивке. Это дорогостоящие препараты, срок кодирования ими составляет от 1 до 6 месяцев. После чего требуется перекодирование до момента прекращения тяги к алкоголю.
Психотерапия
Одним из наиболее эффективных способов от алкогольной зависимости считается метод суггестивной терапии, при котором главную роль играет словесное внушение. Подразумевается интенсивная и краткосрочная терапия, от одного до двух-трех сеансов. В результате больной испытывает стресс не только от попыток употребить спиртное, но и при мысли об этом.
Термин «кодирование» впервые употребил советский психиатр и нарколог Александр Романович Довженко. Под «кодом» имеется в виду программа, закладываемая в сознание и подсознание пациента. Метод, разработанный Довженко, показал высокую эффективность: 8-9 зависимых из 10 смогли побороть пьянство.
При этом больной имеет право выбирать срок, в течение которого будет действовать запрет на спиртное. Обычно это небольшие промежутки времени, от одного года до трех.
Важно! Сила внушения со временем ослабевает, поэтому сеансы придется регулярно повторять.
Важную роль при этом способе кодирования от алкоголизма играет авторитет врача и вера больного в исцеление. А исцеление в этом случае похоже на чудо: человек приходит на сеанс безвольным и зависимым, а уходит с твердым убеждением больше не прикасаться к бутылке.
Это убеждение формируется в два этапа. На больного воздействуют сначала при помощи слова, укрепляя в нем веру в эффективность процедуры и закладывая в его сознание страх перед алкоголем. Человека убеждают, что попытка нарушить «код» приведет к мучительной смерти.
Затем, чтобы закрепить эффект внушения, специалист надавливает на болевые точки на теле пациента в течение двух-пяти секунд и орошает его полость рта хлорэтилом. Эта процедура довольно неприятна и вызывает у пациента шок. Именно поэтому метод Довженко по документам Минздрава называется «стрессопсихотерапия».
Сегодня существует множество авторских техник, разработанных последователями Довженко.
Физиотерапевтические способы кодировки от алкоголизма
Суть методик состоит в формировании условного рефлекса, вызывающего отвращения к напиткам с этанолом через воздействие физиотерапевтических приборов. Самыми распространенными, на сегодняшний день, являются методы транскраниальной электростимуляции головного мозга, лазеро- и иглорефлексотерапия.
Транскраниальная электростимуляция подразумевает воздействие на определенные точки слабыми разрядами электрического тока. После предварительной беседы с врачом, проводится серия таких процедур с постепенным увеличением разрядов. В результате закрепляется установка на трезвость, снижается влечение к алкоголю, повышается общий тонус организма.
Лазеротерапия подразумевает проникновение лазерного луча в рефлекторные точки, связанные с областями головного мозга, ответственными за зависимое поведение. При этом происходит разрушение старых и выработка новых рефлекторных связей.
Иглорефлексотерапия – область медицины, известная на Востоке с давних времен. В ее основе лежит точечное воздействие на зоны тела, связанные с функционированием определенных органов и систем. Иглоукалывание таких зон позволяет восстановить работу нарушенной системы организма. Патологическое влечение к алкоголю проявляется, прежде всего, дисбалансом вегетативной нервной системы. Правильно регулируя работу вегетативной системы путем рефлекторного раздражения нужных точек, можно добиться снижения влечения к алкоголю и улучшения общего самочувствия.
Сроки действия всех вышеперечисленных физиотерапевтических способов кодирования от алкоголизма предварительно оговариваются с врачом и варьируют от шести месяцев до пяти лет, в зависимости от выраженности проявления болезни.
Противопоказания
Выбрать лучший метод поможет врач на предварительной консультации перед процедурой.
Противопоказанием к кодировке может стать:
- состояние опьянения;
- абстинентный синдром;
- конечная стадия алкогольной зависимости;
- полное отсутствие критики к заболеванию;
- сопутствующие психические заболевания;
- эпилептические припадки:
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
Для получения более подробной информации по каждой из вышеперечисленных техник, свяжитесь с наркологом медицинского центра по телефону или приезжайте в клинику лично.
Нужна консультация?
ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧАЗВОНИТЕ!
Наши врачи
Чибисова Евгения Александровна
Заместитель главного врача по лечебной работе,Врач психиатр-нарколог
Фото Наркологического центра "Угодие"
(нажмите на фотографию для увеличения)
20% скидка
на услуги в стационаре
при заказе с сайта