Вшивание ампулы от алкоголизма

Содержание:

• Виды препаратов, используемых для подшивки
• Как действует дисульфирам
• Принцип действия налтрексона
• Условия проведения процедуры
• Почему необходимо выполнять рекомендации врача после кодировки
• Как подшивают от алкоголизма

Лекарство от алкоголизма в ампулах являются надежным и эффективным способом лечения алкогольной зависимости. Цель введения – формирование психологического запрета на употребление спиртосодержащих напитков.

Как подшивают от алкоголизма, как и сколько действует препарат,, есть ли у него противопоказания – об этом и поговорим ниже.

Виды препаратов, используемых для подшивки

На сегодняшний день в наркологии используется 2 типа ампул от алкоголизма:

1. Лекарства на основе дисульфирама – Дисульфирам, Эспераль и т.д.
2. Налтрексон и его аналоги

Важно: Как правило, большинство пациентов, говоря о вшивании, просит ввести лекарство от алкоголизма в ампулах или зашить им торпеду. Нужно понимать, что ампула – лишь форма реализации импланта, она сама по себе не вшивается в ткани. Под кожу вводится её содержимое – препарат в виде таблеток. «Торпеда» — название, возникшее из-за внешнего сходства импланта с подводной миной. Нельзя путать имплантацию с введением препарата «Торпедо» — российского аналога Дисульфирама.

Последнее кодировочное средство вводится только внутривенно.

Как действует дисульфирам

Дисульфирам – вещество, блокирующее выделение ферментов, расщепляющих ацетальдегиды. Ацетальдегиды – токсичный продукт распада молекул спирта, приводящий к отравлению организма и появлению симптомов похмелья – тошноты, рвоты, тремору конечностей, общему ухудшению самочувствия. Любое попадание в кровь спиртосодержащих напитков после вшивания дисульфирамА, приводит к резкому ухудшению состояния и таким серьезным последствиям, как дисульфирамовой реакции.

У закодированного появляется:

• жар,
• повышение давления,
• выраженное беспокойство,
• учащение сердечного ритма;
• боли в груди;
• головокружение, головные боли.

От сочетания дисульфирама с этанолом начинаются сбои в работе почек, печени и поджелудочной железы. При выраженной реакции могут развиться довольно серьёзные осложнения – инфаркт, инсульт. Именно поэтому пить на фоне кодировки нельзя ни в коем случае.

Принцип действия налтрексона

Налтрексон – препарат, блокирующий передачу нервных импульсов в опиоидных рецепторах. Раздражение этих рецепторов под действием алкоголя или опиатов обычно приводит к появлению чувства эйфории. Любой прием спиртосодержащих напитков после кодирования налтрексоном не приносит человеку особого вреда, но и не несёт никакого удовольствия, благодаря чему постепенно снижается психологическая тяга.

Условия проведения процедуры

По сути, есть всего лишь 2 основных условия для проведения кодирования:

1. Желание пациента. Родственникам часто хочется подшить ампулу без его ведома пьющего, или под действием угроз или шантажа. Близких, конечно, можно понять, но нужно признать: такая кодировка не приносит положительного результата, а зачастую может навредить. В большинстве случаев люди, закодировавшиеся под давлением, выходят из клиники и в качестве протеста идут искать новую дозу алкоголя. И это при том, что выпивка несет в себе серьезные риски для здоровья. Успех лечения алкогольной зависимости во многом зависит от нацеленности больного на результат. У вашего близкого нет такой нацеленности? Мотивируйте его! Не получается самим – приезжайте вместе с ним на консультацию к наркологу или психотерапевту. Не хочет ехать – вызывайте мотивационную бригаду, но не кодируйте тайно или под прессингом!
2. Соблюдение трезвости на протяжении хотя бы трех суток перед процедурой. Это необходимо для того, чтобы организм очистился от остатков алкоголя, и кодировочное вещество не вызвало бы дисульфирамовую реакцию. Ко всему, за эти дни человек постепенно настраивается на предстоящую трезвую жизнь, утверждается в желании, повышает собственную мотивацию, т.е. приходит на лечение осознанно и с готовностью выдержать установленный срок. Необходимо отметить, что в некоторых ситуациях допускается подшить ампулу и в той ситуации, когда больной по каким-то причинам не воздерживался от употребления. При этом перед процедурой обязательно ставится одна или несколько капельниц, которые помогают вывести токсины и молекулы спирта из крови и тканей. Однако такое экспресс-кодирование должно проводиться в исключительных случаях и когда пациент пил не более двух-трех дней. Нельзя надеяться, что введение лекарства от алкоголизма в ампулах почти невменяемому человеку, пившему до этого неделю-две, обеспечит успех лечения. Даже VIP-капельница в большинстве таких случаев будет бессильна, так как она очищает кровь, но не меняет сознание.

Почему необходимо выполнять рекомендации врача

Как видите, основных условий — минимум, однако наркологи нередко сталкиваются с такими ситуациями, когда человек вроде бы и изъявил желание пройти запретительную терапию, сам приехал на консультацию и даже не пил 3 дня перед процедурой, однако, проходит небольшой срок и следует срыв. Почему так происходит? Дело в том, что кодировка — не панацея, она лишь ослабляет, но не убирает тягу. Периодически тяга может возникать практически у каждого бывшего алкоголика, порой — даже спустя годы трезвости. Во время консультации перед вшиванием врач обязательно предупреждает человека о необходимости сопротивляться таким желаниям, и при первых же проявлениях тяги обязательно обращаться за помощью к наркологам. Нередко на первый месяц после подшивки врач рекомендует принимать те или иные препараты. Успех кодирования во многом зависит и от того — готов или не готов выполнять рекомендации врача. Если такой готовности не наблюдается (пациент скептически относится к словам доктора, чрезмерно самонадеян, категорически отказывается от приёма назначенных медикаментов), то это так же снижает шанс успеха лечения. В такой ситуации в качестве дополнения лучше пройти сеанс психотерапии или занятий с психологом.

Как подшивают от алкоголизма

Перед процедурой обязательно проводится консультация, во время которой врач-нарколог:

• осматривает и опрашивает больного,
• определяет желание и степень мотивации,
• выявляет наличие хронических заболеваний и возможных противопоказаний (тяжелых поражений печени, сердца и почек, беременности, психических расстройств),
• подбирает наиболее подходящий препарат,
• перечисляет все неприятные и даже опасные симптомы, возникающие в том случае, если после введения лекарства от алкоголизма в ампулах больной решится принять на грудь горячительный напиток,
• дает рекомендации на будущее.

По завершении консультации, пациент проходит в манипуляционную или мини-операционную, где его и подшивают от алкоголизма. Вшивание проводится в подкожные ткани в области ягодиц, живота или под лопаткой. Предварительно хирург обрабатывает дезинфицирующим веществом операционное поле, делает небольшой разрез. Все манипуляции проводятся под строгим контролем сохранения правил асептики и антисептики. После введения содержимого ампулы, накладываются 1-2 шва. (они снимаются через 5-7 дней) и стерильную повязку.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)