Анозогнозия при опийной наркомании

Содержание:

1. Общая информация
2. Анозогнозия
3. Признаки
4. Разновидности и риски
5. С чего начинать процесс лечения
6. Как проходит борьба с аддикцией

Наркомания — серьезное заболевание, провоцирующее различные осложнения со стороны психики и общего здоровья. Людям с такой проблемой могут помочь квалифицированные врачи, предлагающие эффективные методы терапии по индивидуально составленной программе. Однако серьезным препятствием на пути к выздоровлению становится отрицание зависимости.

В статье поговорим на тему анозогнозия у опийных наркоманов, особенности и проявления, как помочь больному человеку, если он отказывается проходить лечение.

Общая информация

У людей с разными формами аддикции наблюдается чрезмерная чувствительность и эмоциональность. Это связано с дефицитом дофамина, серотонина, норадреналина и других нейромедиаторов головного мозга, естественный синтез которых нарушается в результате постоянного воздействия химических метаболитов ПАВ. Любой фактор внешней среды может вызывать непредсказуемую реакцию и отрицательные эмоциональные проявления.

После введения дозы они ощущают некое облегчение, расслабляются, получают удовольствие, становятся доброжелательнее. Но как только действие наркотика снижается, вновь возвращаются негативные симптомы, указывающие на расстройства психического здоровья.

Наркозависимость является серьезной проблемой, решать которую необходимо на комплексном уровне. Нужно понимать, что вследствие постоянной интоксикации в организме возникают различные нарушения, требующие медицинской коррекции.

Кроме того, формируется подсознательная тяга, которую невозможно устранить с помощью лекарств. Поэтому во всех современных клиниках пациентам предлагают пройти комбинированный курс, включающий разные фармакологические и психотерапевтические подходы.

Как показывает практический опыт, такая программа имеет неплохую результативность. А чтобы добиться положительной динамики, нужно иметь личное желание и мотивацию достичь стабильной чистоты. И самое главное, наркоман должен признать свою болезнь. Однако большинство потребителей психоактивных веществ отрицают ее существование и не видят основательной необходимости для обращения за квалифицированной помощью.

Анозогнозия

Весьма распространенный психоневрологический синдром при опийной наркомании, для которого характерно отрицание и отсутствие критической оценки болезненного состояния. С физиологической точки зрения, данное расстройство связано с органическим поражением теменной доли головного мозга и другими очаговыми нарушениями.

Однако такая проблема возникает не только у потребителей ПАВ, но и у людей из их близкого окружения. Как правило, это родственники, которые стараются не замечать или не придавать значения текущему патологическому процессу.

Специалисты также считают, что анозогнозия является особым механизмом психологической защиты, срабатывающим в ответ на стрессогенные факторы. Ими обычно выступает информация, вызывающая у наркомана чувство вины, безысходности, тревожности, раздражительности, злости и т. д.

Патогенетические механизмы данного синдрома точно не определены. Есть несколько версий, нашедших подтверждение в ходе проведенных исследований:

• является разновидностью амнестических расстройств;
• связана с локальными очагами церебральной деструкции;
• сопряжена с высоким порогом чувствительности коры ГМ;
• появляется на фоне снижения интеллекта, когнитивных способностей и развития слабоумия.

Провоцирующими факторами также могут выступать неврологические заболевания, соматические, психические расстройства, хроническая интоксикация организма.

Врачи классифицируют этот синдром на две формы:

• полная, тотальное отрицание болезни;
• неполная, частичное признание, вроде проблема существует, но она не настолько серьезная, чтобы обращаться за медицинской помощью.

Вылечить опиумного наркомана с анозогнозией достаточно сложно. Это обусловлено отсутствием его личного стремления достичь ремиссии, нежеланием соблюдать назначения лечащего специалиста.

Как правило, такие пациенты начинают борьбу с пагубным пристрастием исключительно по воле родственников, находящих определенные «рычаги давления». Но такой курс не показывает ожидаемых результатов. Даже если человек сможет выдержать небольшой период трезвости, вероятней всего, очень скоро произойдет срыв.

Признаки

Анозогнозию можно распознать по нездоровым клиническим проявлениям и поведенческим изменениям, которые не могут оставаться незаметными для близких людей.

Какие критерии доказывают наличие этого синдрома:

• человек отрицает реальное положение вещей и собственное состояние;
• не задумывается о последствиях, не видит каких-либо рисков для здоровья;
• относится индифферентно к ограничениям в своей жизни, возникшим по причине пагубного пристрастия (например, увольнение с хорошей работы, бракоразводный процесс, лишение водительских прав и т. д.);
• переоценивает личные возможности;
• проявляет излишний оптимизм, оценивая свое нездоровое положение;
• не связывает общее ухудшение самочувствия с зависимостью;
• на попытки обсуждения проблемы реагирует с агрессией, проявляет нервозность, раздражительность и т. д.

Анозогнозия существенно усугубляет ситуацию и становится губительной как для самого наркомана, так и для его близких родственников.

Разновидности и риски

В наркологической практике различают несколько вариантов анозогнозии с учетом того, как относится к существующей проблеме сам пациент:

• простое игнорирование, нежелание воспринимать факт болезни;
• рационализация, оправдание пагубной привычки;
• минимизация, преуменьшение ситуации;
• необъективное сравнение с другими;
• обвинение других, попытка переложить ответственность на окружающих.

Любой из перечисленных случаев требует адекватной коррекции. Если не переубедить человека в том, что он болен и нуждается в помощи врачей, последствия будут самыми неблагоприятными. Опиумная наркозависимость весьма коварна. Токсичные метаболиты психоактивных средств разрушительно влияют на функции внутренних систем и провоцируют различные патологические состояния, приводящие к преждевременному летальному исходу.

Кроме того, есть высокие риски следующих событий:

• несчастные случаи, ДТП;
• неадекватные поступки, криминальные действия, совершаемые во время наркотического опьянения;
• заражение смертельно опасными инфекциями, передающимися через кровь при инъекционном введении ПАВ;
• передозировка;
• склонность к суицидальным действиям.

С чего начинать процесс лечения

Если у родственника, принимающего опиумные нарковещества, подозревается анозогнозия, не стоит пытаться справиться с этой проблемой самостоятельно. Лучше сразу обратиться за профессиональной консультацией к специалистам наркологического профиля.

Пошаговая инструкция:

1. Оформить выездную услугу в клинике. Опытный врач приедет по адресу проживания больного и проведет сеанс психотерапевтической интервенции. Благодаря применению специального подхода удается преодолеть деструктивные механизмы психики пациента, в результате чего он приходит к осознанию болезни и согласию на терапевтический курс.
2. Обеспечить моральную и психологическую поддержку наркозависимому родственнику.
3. Организовать его госпитализацию в закрытый стационар, где ему смогут оказать необходимую помощь для преодоления пагубного пристрастия на физическом и подсознательном уровне.
4. Контролировать восстановительный процесс, поддерживать связь с лечащими специалистами. Посещать сеансы семейной психокоррекции, в ходе которых возобновляются доверительные отношения между близкими людьми, прорабатываются полезные навыки, позволяющие избежать рецидива болезни в будущем.

Как проходит борьба с аддикцией

В современных наркоцентрах предлагают эффективную программу для преодоления зависимости от опиатов и опиоидов. На первом этапе предусмотрена комплексная фармакотерапия, включающая методы детоксикации, симптоматический и общеукрепляющий курс.

После восстановления физического здоровья назначаются психотерапевтические процедуры с применением когнитивно-поведенческого, рационального, суггестивного подхода и т. д.

По желанию пациента проводят кодирование налтрексоном или его аналогами. Препараты этой группы блокируют центры удовольствия в головном мозге, поэтому в дальнейшем человек уже не будет ощущать приятных эмоциональных изменений от наркотика. Также успешно применяется гипноз, врач задает подсознательную установку на полный отказ от ПАВ.

Заключительным этапом является реабилитация, в ходе которой выздоравливающий обретает полезные знания и навыки для социальной адаптации. Это противорецидивная часть общей программы, повышающая шансы на сохранение стабильной трезвости.

Литература:

1. Сравнительная оценка психопатологических и патопсихологических феноменов и синдромов у пациентов с наркотической и игровой зависимостью, Зальмунин К.Ю.
2. Наркологическая анозогнозия в психиатрическом стационаре принудительного лечения специализированного типа: актуальность проблемы и перспективы работы, Голованова Н.А., Саутина Т.В.
3. Личностные особенности наркозависимых с различным отношением к болезни, Поляк Оксана Борисовна

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)