Кодеиновая ломка

Содержание:

1. Общая информация
2. Кодеиновая наркозависимость
3. Побочные реакции
4. Как проявляется кодеиновая ломка
5. Как снять кодеиновую ломку
6. Передозировка
7. Лечение наркозависимости от кодеина
8. Последствия кодеиновой наркомании

В нашей стране широко распространена аптечная наркомания. Люди начинают злоупотреблять сильнодействующими препаратами, нарушают правила приема и дозировку. В результате формируется зависимость, появляются серьезные проблемы со здоровьем.

Лекарств, вызывающих характерные эффекты опьянения, достаточно много. Особую популярность получил анальгетик кодеин, обладающий болеутоляющими и противокашлевыми свойствами. В статье рассмотрим последствия систематического бесконтрольного применения, как проявляется кодеиновая ломка, методы лечения лекарственной наркозависимости.

Общая информация

Кодеин — фармацевтическое средство центрального действия, полученное в лабораторных условиях путем метилирования морфина. Имеет аналогичные эффекты, но менее выраженные. Химическая формула — C18H21NO3. Биодоступность достигает 90%. Метаболизируется в печени, экскреция происходит с мочой. Период полувыведения составляет 2,5–3 часа. Продолжительность анальгезии 4 ч.

Выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, капсулы, сиропы, порошки. Действующее вещество входит в состав многих известных обезболивающих и противокашлевых средств.

Широко используется в медицинской практике в терапии непродуктивного кашля при бронхите, эмфиземе, бронхопневмонии. Некоторое время назначался гастроэнтерологами для устранения диареи, но был заменен более эффективными и безопасными препаратами, не имеющими аддиктивного потенциала.

Кодеиновая наркозависимость

Попадая в организм, активный компонент быстро всасывается в ЖКТ, поступает в кровоток и распространяется по внутренним системам, оказывая воздействие на опиатные рецепторы ЦНС. Уменьшается возбудимость кашлевого центра, замедляется перистальтика желудочно-кишечного тракта. Не вызывает сильного угнетения дыхания, как морфин. В небольших терапевтических дозах не представляет угрозы для организма.

Привыкание к кодеину формируется вследствие продолжительного приема таблеток в течение 3–4 недель и более. Как известно, правила применения некоторые люди нарушают осознанно, желая достичь характерных эффектов наркотического опьянения. Уже вскоре обретают патологическую тягу, которая развивается на психологическом и физиологическом уровне.

Определить, что близкий человек начал злоупотреблять кодеином, можно по особым признакам:

• изменение размера зрачков;
• кожный зуд;
• гиперемия лица;
• неспособность усидеть на месте, чрезмерная подвижность;
• излишняя болтливость;
• неглубокий сон, легкая дремота;
• возможна тошнота, тремор и другие проявления химической интоксикации.

По окончании терапевтического действия кодеина у зависимого возникает сильное желание повторить прием, чтобы вновь ощутить желаемые эффекты. Постепенно употребления становятся все чаще, повышаются дозировки, что обусловлено нарастанием толерантности.

Побочные реакции

Сильнодействующие таблетки от кашля могут вызывать «побочки», что особенно вероятно, если пациент принимает их бесконтрольно. Среди возможных:

• снижение диуреза;
• угнетение дыхательного центра;
• отек гортани;
• головокружение, мигрень;
• сухость во рту;
• спазмы в ЖКТ;
• кожные высыпания, крапивница;
• парадоксальное возбуждение;
• непроизвольные подергивания мышц;
• паралитическая кишечная непроходимость;
• снижение кровяного давления;
• аритмия и др.

При возникновении нежелательных симптомов нужно прекратить дальнейшее применение препарата и обратиться за консультацией к врачу для коррекции медикаментозной схемы (если кодеин использовался по назначению).

Как проявляется кодеиновая ломка

В первый день отказа в большей степени наблюдаются эмоциональные нарушения, тревожность, раздражительность, паника. На вторые сутки уже могут присоединиться физические недомогания, в числе которых:

• постоянная неконтролируемая зевота, чихание;
• слезотечение;
• заложенность носа;
• мышечные спазмы;
• рвота;
• диарея;
• отсутствие аппетита;
• эпизоды озноба и потливости;
• перепады артериального давления;
• нарушения сердечного ритма;
• боли разной локализации и т. д.

Все это сопровождается бессонницей, выраженной депрессией и прочими психическими расстройствами.

Ломка от кодеина может сохраняться до двух недель. Выдержать этот мучительный период способен не каждый. Как показывает практический опыт, аптечный наркоман находит любые возможности для приема очередной дозы. Все это однажды повлечет опасные последствия для здоровья и жизни.

Как снять кодеиновую ломку

В домашних условиях преодолеть ломку достаточно сложно. Больному нужно оказать медицинскую помощь. Если обратиться в наркологический центр, можно заказать услугу детоксикации на дому или же госпитализировать зависимого человека в клинику, где он сможет пройти комплексное лечение для преодоления патологической тяги к опиоидному препарату.

Детокс-терапия проводится с применением инфузионных систем. В индивидуальном порядке подбираются лекарства для внутривенного вливания. Как правило, при ломке используют растворы следующих групп:

• солевые;
• витаминно-минеральные комплексы;
• антиоксиданты;
• седативные, снотворные;
• гепатопротекторы;
• ноотропы;
• симптоматические.

С помощью капельниц удается достичь разных терапевтических эффектов:

• ускоренно вывести из организма токсичные метаболиты наркотика;
• устранить болезненные признаки ломки;
• предотвратить опасные осложнения химической интоксикации;
• стабилизировать функции внутренних органов;
• улучшить общее состояние.

Благодаря инфузионной процедуре быстро купируется кодеиновая ломка, зависимому удается справиться с физической потребностью. Но это совсем не гарантирует полное выздоровление. Остается подсознательная тяга, которую невозможно устранить медикаментозным путем. Нужно продолжить курс по специальной программе.

Передозировка

Довольно часто любители кодеина завышают дозы употребляемого средства, желая достичь максимальных наркотических эффектов. Это может привести к развитию сильнейшей интоксикации. Данное состояние проявляется такими клиническими признаками:

• слабость;
• спутанное сознание;
• липкий холодный пот;
• рвота;
• медленное прерывистое дыхание;
• выраженная сонливость;
• снижение АД до критических отметок;
• миоз;
• судороги;
• потеря сознания;
• кома.

При выявлении симптомов передозировки не стоит медлить с обращением за профессиональной медицинской помощью. Необходимо сразу же вызывать бригаду наркологов. Они введут антидот, что позволит быстро снять реакцию отравления и предотвратить фатальные осложнения.

До приезда врачей, если человек находится в сознании, необходимо провести промывание желудка, контролировать его состояние, не оставлять без присмотра.

Лечение наркозависимости от кодеина

В стационарных условиях наркологических клиник проводят эффективную медико-реабилитационную терапию, направленную на достижение стабильной трезвости. После снятия признаков интоксикации и устранения ломки предусмотрена психотерапия с применением разных методик:

• суггестивная;
• когнитивно-поведенческая;
• гештальт;
• стресс-эмоциональная;
• рациональная;
• семейная и др.

Заключительным этапом комплексной борьбы с лекарственной аддикцией становится реабилитация. Достигаются такие цели:

• наркоман признает свою болезнь;
• находит мотивацию к абсолютной трезвости;
• устраняются навязанные установки и подсознательные первопричины повышенного влечения к психоактивным веществам;
• индивид осознанно начинает борьбу с опасным пристрастием;
• получает полезные навыки самоконтроля;
• учится комфортно жить в обществе здоровых людей;
• налаживает доверительные отношения с близкими;
• восстанавливает правильные социальные ценности и т. д.

После комбинированной программы лечения многим пациентам удается достичь ремиссии, вернуться к нормальной полноценной жизни.

Последствия кодеиновой наркомании

Если своевременно не прекратить употребление опиоида, человек рискует столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем. Токсичные метаболиты встраиваются в обменные процессы, в чрезмерном количестве скапливаются в тканях, провоцируют функциональные нарушения в работе жизненно важных систем.

Развиваются разные патологические состояния:

• болезни органов пищеварения и дыхательного отдела;
• хронические внутренние кровотечения;
• гипотония;
• аритмия, стенокардия;
• инсульт;

• инфаркт;
• патологии репродуктивной системы;
• почечная недостаточность;
• токсический гепатит;
• когнитивные нарушения;
• личностная деградация.

Все это может привести к инвалидности и преждевременной смерти. Чтобы не допустить фатальных последствий, необходимо начинать борьбу с неконтролируемой тягой к наркотическому медикаменту как можно раньше!

Литература:

1. Особенности распространения наркомании, Бобкова Алина Викторовна, Бальтанова Гульмира Жумабековна
2. Анализ злоупотреблений кодеинсодержащими лекарственными препаратами в регионах Приволжского федерального округа, Петрухина Ирина Константиновна, Куркин Владимир Александрович, Абдулманова Елена Леонтьевна, Воронин Александр Васильевич, Захарова Елена Владимировна, и др.
3. Эпидемиология смертельных отравлений кодеинсодержащими наркотизирующими смесями на территории Свердловской области в 2010-2011 гг. Кондрашов Д. Л., Корейша М. Н., Макаренко Т. В.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)