Передозировка героином

Содержание:

1. Действие героина на организм
2. Признаки употребления
3. Как выглядит острая интоксикация
4. Доврачебная помощь
5. Лечение в клинике
6. Что потом

По статистике, за год в России происходит более 160 тысяч передозировок героином. При этом, треть пострадавших умирает в течение первых 5-10 минут. Одна четвертая — в машине скорой помощи, либо в первые сутки в стационаре. Еще 20% — в течение недели, если развитие острой интоксикации сопровождалось комой. Некоторых пациентов можно было спасти, окажись рядом с ними человек, точно знающий, что делать при передозировке героином.

Действие героина на организм

Прием данного опиоида вводит в эйфорическое состояние. Наркоман чувствует приятное тепло во всем теле, расслабленность и удовольствие. При внутривенном введении препарата наступление, так называемого «прихода», происходит в течение нескольких секунд. При нанесении на слизистые — через 3-5 минут. В процессе курения — буквально с первой затяжкой.

Признаки наркотического опьянения героином: 

• сужение зрачков до точки;
• сильная сонливость;
• ровное, хорошее настроение;
• замедленные движения;
• «стеклянный» взгляд;
• несвязная речь;
• понижение АД.

В зависимости от принятой дозы, человек под действием данного вещества становится безразличен ко всему происходящему вокруг него или, наоборот, энергично, и с энтузиазмом, начинает заниматься рутинными, повседневными делами.

Признаки употребления

Распознать героинового наркомана, и предупредить негативные последствия зависимости, побудив к лечению — можно. Первое, что бросается в глаза, это следы от уколов. Они, как правило, располагаются на сгибах локтей или в паху.

Сильная тяга к сладкому, жажда, утоляемая мелкими глотками, засохшая в уголках рта слюна, резкое изменение образа жизни, частые простуды и другие инфекционные заболевания. Вышеперечисленные признаки должны заставить насторожиться родственников и близких больного.

Наркоманы редко осознают тяжесть своего положения самостоятельно. Большинство из них нуждается в доверительных, откровенных беседах, результатом которых будет согласие на лечение. Ведь, чем дольше человек употребляет, тем больше шансов, что рано или поздно у него случится передоз.

Как выглядит острая интоксикация

Первые симптомы заметны практически сразу после введения препарата. Как будет проявляться героиновая передозировка в конкретном случае, зависит от множества факторов. Качества препарата, единоразовой дозы, состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма.

Типичные симптомы: 

• посинение тканей в области носо-губного треугольника;
• сужение зрачка;
• нарушение координации;
• сильная слабость;
• бледность;
• сонливость;
• тошнота, многократная рвота;
• учащенное дыхание, которое при обмороке может прерываться;
• потеря сознания.

Даже оставаясь в сознании, пострадавший от передоза не в состоянии адекватно отреагировать на случившееся, и самостоятельно справиться с проблемой. В этот момент он полностью дезориентирован, и испуган происходящими в его теле реакциями.

Распознав героиновую передозировку, не стоит обращать внимания на то, что глаза человека открыты, он отвечает на вопросы, и демонстрирует, в целом, разумность. Его кажущееся нормальным, состояние — иллюзия, и здесь важно понимать, что устранить последствия отравления своими усилиями не получится. Нужна помощь специалистов и комплекс мер, направленных на очищение и стабилизацию организма.

Доврачебная помощь

Что делать при передозировке героином до приезда бригады скорой помощи? Зависит от того, в каком состоянии находится пострадавший.

Порядок действий при обнаружении человека с признаками наркотического отравления: 

1. Проверить пульс — лучше всего это сделать в районе лучевой артерии на кисти, или на шее, рядом с трахеей, где располагается сонная артерия.
2. Отследить дыхание — склониться к лицу пациента, попробовать услышать, как он дышит. Присмотреться к движению грудной клетки.
3. Проверять пульс и дыхание каждые 10-15 секунд, так как состояние больного может измениться в любой момент.
4. Исследовать сознание — громко назвать человека по имени. Если реакции никакой, надавить на кончик носа острым предметом или надавить на спине трапециевидную мышцу.
5. Человек в сознании — не давать ему уснуть.
6. Не реагирует на происходящее, полностью отключен — перевернуть на бок, исключив тем самым вероятность западения языка. Проверить дыхательные пути на наличие посторонних предметов и рвотных масс. Если требуется, очистить ложкой или пальцами, обмотанными в ткани.
7. Расстегнуть одежду, чтобы облегчить дыхание.
8. Если человек без сознания, попробовать привести в чувство — растереть мочки ушей, на пару секунд поднести к носу ватку, смоченную нашатырем, легонько похлопать по щекам.

Больной продолжает оставаться без сознания, зрачки расширились, дыхание и пульс не обнаруживаются — приступать к реанимационным мероприятиям (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

Лечение в клинике

Передозировка героином лечится только в условиях стационара. Других вариантов нет. Об этом следует помнить. Первым делом вводится Налоксон — антидот героина. После чего проводится ряд процедур по дезинтоксикации, куда входит внутривенное введение витаминов, сорбентов и прочих препаратов, направленных на очищение и стабилизацию работы организма.

Если данная терапия оказывается малоэффективной, пациенту назначается гемодиализ или плазмаферез. Параллельно, осуществляется симптоматическое лечение. Нормализуется давление, работа сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов.

Как только жизнь пациента будет вне опасности, специалисты пытаются выяснить причины случившегося и далее, отталкиваясь от полученной информации, выстраивают дальнейшую стратегию лечения.

Среди вероятных причин отравления наркотиком может быть: 

• первое внутривенное введение препарата;
• употребление 2-х и более доз за короткий промежуток времени (на сленге наркоманов — «догнаться»);
• проблемы со здоровьем (обострение хронических заболеваний, ослабление организма на фоне постоянного приема психоактивных препаратов, инфекции, физическая усталость после работы, долгое время без сна и т.д.);
• резкое повышение чистоты наркотика;
• попытка суицида.

У наркозависимых купируется абстинентный синдром. После чего, назначается комплекс психотерапевтических мероприятий, сопровождаемый при необходимости медикаментозной поддержкой.

Если же была выявлена попытка расстаться таким способом с жизнью, назначается консультация психиатра. В этом случае пациенту требуется серьезная психиатрическая помощь.

Что потом

Важно социализировать пациента. Для этого нужно перенаправить мысли человека в положительное русло. Сформировать новый круг ценностей. Привить привычку к здоровому образу жизни. В этой работе врачи и работники реабилитационных центров, должны находиться в постоянном контакте и взаимодействии с родственниками и близкими больного. При этом важно понимать — зависимость удастся победить, только если человек сам к этому будет стремиться. Принудительное лечение положительных результатов в долгосрочной перспективе никогда не дает.

Литература:

1. Наркотики : свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм : учебное пособие / Н. В. Веселовская [и др.]. - 3-е изд., перераб., испр. и доп. - Москва : Нарконет, 2008. - 262 с.
2. Психотропные средства : справ. практикующего врача / [Ф. Бочнер и др.] ; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский ; пер. англ. А. Н. Редькин. - Москва : Изд-во Литтерра, 2006. - 292 с.
3. Руководство по аддиктологии / Аксельрод Б. А. и др.; под ред. В. Д. Менделевича. - Санкт-Петербург : Речь, 2007. - 766 с.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)