Детоксикация организма
Содержание:
- Что такое курс детоксикации: 1.1. Показания.
- Варианты проведения детоксикации организма: на дому или в стационаре: 2.1. Противопоказания к оказанию наркологической помощи на дому.
- Применяемые лекарственные препараты.
- Аппаратная детоксикация организма.
- Самостоятельная детоксикация в домашних условиях.
С детоксикации организма начинается лечение практически любой формы зависимости. Только таким образом можно избежать мучительного абстинентного синдрома и подготовить пациента к дальнейшей психотерапии и кодированию. Существует множество вариантов детокс-лечения, но нужный всегда подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния здоровья пациента и других факторов.
Что такое курс детоксикации
Целью детокс-терапии является очищение организма от различных соединений, которые негативно влияют на функции внутренних органов и систем. В наркологии дезинтоксикация применяется для выведения наркотиков, этанола и веществ, образующихся при их метаболизме.
Самый простой способ достичь этой цели — увеличить объем циркулирующей жидкости, что рефлекторно стимулирует работу почек (именно с мочой выводятся продуты расщепления спирта и наркотических веществ). Но на практике все гораздо сложнее. Важно не только очистить организм от токсинов, но и сделать это максимально безопасно.
Поэтому в обязательном порядке дополнительно применяются препараты для поддержки печени, поджелудочной железы, центральной нервной системы, которые в первую очередь попадают «под удар» при продолжительной алкогольной и/или наркотической интоксикации.
Таким образом детоксикация организма — это индивидуально подобранная интенсивная комплексная терапия, требующая обязательного контроля врача. В современных наркологических клиниках клиентам предлагают не только медикаментозное лечение, но и разнообразные аппаратные методики выведения наркотиков и алкоголя. Наилучший эффект оказывает сочетание лекарств с физиопроцедурами и обязательной дальнейшей восстановительной терапией.
Показания
- вывод из запоя;
- экстренное вытрезвление;
- облегчение похмельного синдрома;
- тяжелая степень алкогольной интоксикации;
- патологическое алкогольное опьянение;
- подготовка к кодированию от алкозависимости и наркомании;
- купирование острого периода наркотической ломки.
Варианты проведения детоксикации организма: на дому или в стационаре
Практически все профильные лечебницы предоставляют услугу вызова нарколога. При этом подавляющее большинство медицинских центров работают круглосуточно, и доктор приезжает буквально в течение часа после звонка.
Детоксикация организма на дому очень удобна, так как пациенту (который, откровенно говоря, далеко не всегда находится в транспортабельном состоянии) не нужно самостоятельно добираться в больницу, все манипуляции выполняются в привычной для больного обстановке. Нередко именно это позволяет врачу наладить контакт в общении с зависимым и убедить его в необходимости продолжить лечение.
Детоксикацию дома начинают с экспресс-диагностики. Врач осматривает пациента, обращая внимание на состояние кожных покровов (гиперемия, бледность, цианоз), оценивает мышечные и неврологические рефлексы, измеряет частоту пульса, артериальное давление, температуру тела. По показаниям делают ЭКГ, проводят аускультацию тонов сердца и дыхания, пальпируют органы брюшной полости.
По результатам осмотра определяют схему детоксикационной терапии. Если речь идет о непродолжительном запое или вытрезвлении после единичного алкогольного эксцесса, достаточно необходимого минимума препаратов, но при многодневном непрерывном пьянстве требуется интенсивное детокс-лечение.
Процедура детоксикации организма на дому длится несколько часов. Врач все это время остается рядом с больным, оценивает его реакцию на проводимую терапию. При необходимости доктор приезжает к пациенту на следующий день, предлагает пройти амбулаторные детоксикационные процедуры.
Противопоказания к оказанию наркологической помощи на дому
- тяжелые острые и хронические патологии нервной, сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной;
- критическая гипертермия, гипертония, аритмия;
- наркотическая интоксикация, ломка;
- симптомы психоза на фоне синдрома отмены;
- отсутствие результата или ухудшение самочувствия зависимого при детоксикационном лечении на дому;
- тяжелая степень опьянения.
Преимущества детоксикации организма в стационаре:
- круглосуточный контроль состояния человека;
- одновременное аппаратное очищение;
- быстрая коррекция проводимой терапии;
- исключается вероятность получения новой дозы наркотиков или алкоголя;
- психотерапию начинают сразу после улучшения самочувствия зависимого;
- возможность проведения быстрой детоксикации организма при опиатной наркомании под общим наркозом (УБОД).
Применяемые лекарственные препараты
- Растворы для парентеральных инфузий. Помогают восполнить дефицит жидкости, восстановить кислотно-щелочное и электролитное равновесие, нормализовать работу клеток.
- Аскорбиновая кислота, витамины группы В, которые участвуют в образовании ферментов и коферментов, способствуют нормализации окислительно-восстановительных процессов, положительно влияют на тканевое дыхание, углеводный обмен, функции периферической нервной системы.
- Никотиновая кислота, ноотропы. Стимулируют как церебральное, так и периферическое кровообращение, предотвращают гипоксию тканей.
- Антиоксиданты. Защищают ткани (особенно эндотелий сосудов) от негативного воздействия продуктов перекисного окисления.
- Сильнодействующие успокоительные (транквилизаторы, нейролептики). Необходимы для нормализации сна, психоэмоционального состояния, предупреждения делирия.
- Анальгетики (из группы нестероидных противовоспалительных средств) для купирования болевого синдрома.
- Спазмолитики для устранения тремора.
По показаниям применяют:
- гепатопротекторы;
- адреноблокаторы (для нормализации артериального давления, ритма и частоты сердечных сокращений);
- диуретики (показаны при критической гипертонии и риске отека мозга);
- специфические антидоты (используются при начальной детокс-терапии наркомании, если известен состав употребляемого зависимым психостимулятора) и др.
Аппаратная детоксикация организма
Проводят:
- ВЛОК (внутривенное лазерное очищение крови);
- гемосорбцию;
- плазмаферез и др.
Подобные методы не только способствуют более полному очищению тканей от токсинов. Эти процедуры оказывают комплексное действие:
- улучшают иммунитет;
- нормализуют реологические свойства крови и предотвращают тромбообразование;
- стимулируют тканевое дыхание;
- активизируют обменные процессы, регенерацию клеток;
- устраняют остаточные последствия абстиненции: слабость, разбитость, усталость, головную и мышечную боль.
Самостоятельная детоксикация в домашних условиях
Самолечение допускается лишь при незначительных симптомах похмельного синдрома. Рекомендуют:
- Обильное питье. В принципе можно пить и обычную воду, но для восстановления солевого баланса больше подойдет рассол, растворы для пероральной дегидратации (как сделать его указано в описании к препарату), морсы.
- Контрастный душ.
- Прогулки на свежем воздухе или по крайней мере, тщательное проветривание помещения.
- Щадящую диету. Категорически исключается спиртное (желание опохмелиться свидетельствует о прогрессировании алкоголизма — в таком случае обязательно требуется консультация нарколога), жирные, жаренные блюда, кондитерские изделия. Следует ограничить кофеинсодержащие напитки. На несколько дней рекомендовано диетическое питание.
- Умеренные (посильные) физические нагрузки.
При ухудшении самочувствия следует незамедлительно обратиться к врачу!
Детоксикация организма — это лишь начало лечения зависимости. Больному, как и его близким, предстоит долгий путь исцеления. Но при соблюдении рекомендаций специалиста вполне можно вернуться к полноценной жизни без алкоголя и наркотиков!
Литература:
- Синдром эндогенной интоксикации (руководство) / С. Г. Мусселиус. - Изд. 2-е, перераб. и доп. - Москва : Авторская книга, 2019. – 356 с.
- Руководство по аддиктологии / [Аксельрод Б. А. и др.] ; под ред. В. Д. Менделевича. - Санкт-Петербург : Речь, 2007. - 766 с.
- Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных. Цыганков Б. Д., Шамов С. А., Земсков М. Н., Пляскина Т. В., Маркина Н. В./ Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2015 г.
Нужна консультация?
ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧАЗВОНИТЕ!
Наши врачи

Чибисова Евгения Александровна
Заместитель главного врача по лечебной работе,Врач психиатр-нарколог
Фото Наркологического центра "Угодие"
(нажмите на фотографию для увеличения)
20% скидка
на услуги в стационаре
при заказе с сайта