Врожденная непереносимость алкоголя

Содержание:

1. Симптомы
2. Причины
3. Диагностика
4. Как избавиться?
   4.1. Наркологическое лечение

Алкоголизм является общепризнанной проблемой современности. Доказано, что определенную роль в формировании зависимости к спиртному играет наследственность. Наряду с этим, у некоторой части человечества имеется врожденная непереносимость алкоголя. Состояние также наследственно обусловлено и считается, что оно влияет на снижение склонности к пьянству. В настоящее время имеется достаточное количество информации, доступной для ответа на вопрос: почему это происходит?

Симптомы

Научно обосновано, что у представителей азиатских народов данные состояния встречаются чаще, чем у европейцев. Существует специальное название Asian flush, что переводится как «азиатский румянец», который может проявляться в виде:

• Быстро возникающего покраснения кожи лица, шеи, плеч. При каждом новом употреблении этанолсодержащих жидкостей проявления повторяются и способствуют возникновению мелких кровоизлияний. Затем на их месте образуются ярко-красные пятна, похожие на румянец. Пятна располагаются несимметрично, разные по размеру.
• Подъема артериального давления с выраженной головной болью или, напротив, снижения АД с резкой слабостью и головокружением.
• Затруднения носового дыхания, чувства заложенности. Слизистая поверхность носа очень хорошо кровоснабжается. Циркулирующий в крови ацетальдегид вызывает отек тканей.

Кроме того, возможны нарастание частоты сердечных ударов, повышение температуры. Все признаки заметны при употреблении даже незначительного количества горячительных напитков любой крепости. Нетрудно представить, что в компании такой человек будет сильно выделяться на общем фоне.

У женщин это вызывает больший психологический дискомфорт, чем у мужчин. Впервые возникшая ситуация может сильно напугать. Состояние напоминает аллергическую реакцию на продукты, лекарства и т. д. Поэтому при резком ухудшении самочувствия для точного определения диагноза лучше обратиться в больницу.

Причины

В человеческом теле этанол претерпевает ряд изменений. В итоге из него получаются вода и углекислота. От них организму нетрудно избавиться через легкие и желудочно-кишечную систему. Однако вначале необходима переработка спирта до ацетальдегида и затем его расщепление до конечных продуктов. Процесс протекает при помощи ферментов, вырабатываемых печенью. При отклонении от нормы на этом этапе и отмечается сбой.

Феномен непереносимости связан с мутацией в гене, который отвечает за работу фермента, расщепляющего ацетальдегид. В клетках накапливаются промежуточные субстанции, которые в обычных условиях при дальнейшем распаде становятся неопасными. Но в исходном, нерасщепленном виде они являются сильными раздражителями и нарушают общее состояние организма. Токсическое влияние накопленных субстанций продолжается до их выведения и резко снижает качество жизни.

Диагностика

При появлении жалоб необходимо записаться на прием к специалисту. Доктор проанализирует время возникновения и причину симптомов, тяжесть состояния. Большую роль играет встречаемость подобных случаев на протяжении поколений у родственников. В обследование входит анализ крови для выявления возможной аллергии. При необходимости назначаются консультации дерматолога для выявления купероза (розацеа), демодекоза.

Следующим шагом может быть тест на пластырь с этанолом. Накануне рекомендуется полное воздержание от алкоголя для исключения ложных результатов. Также необходимо уточнить, что у человека не было ранее аллергии на липкую пластырную основу. Испытуемому прикрепляют пластырь на внутреннюю поверхность плеча и наблюдают 10–15 минут. Кожные покровы должны быть чистыми и без повреждений. Итог анализируют следующим образом: если появилось покраснение — значит, результат положительный.

На сегодняшний день научные разработки помогают более точно узнать склонность человека к различным патологиям, выделить отклонения от нормы. Необычная реакция на спиртосодержащие напитки у кровных родственников навела ученых на мысль попытаться определить наследственную составляющую непереносимости спиртного.

ДНК-тест на переносимость алкоголя даст более точную информацию. Для анализа берется соскоб со слизистой щеки. Манипуляция безболезненная, выполняется ватной палочкой. Для исследования подойдут также волосы, ногти обследуемых.

Из биологического материала на экспертном оборудовании выделяют ДНК, по которому и определяют наличие или отсутствие специфических изменений в пробе. В результате будет понятно, имеет ли человек индивидуальную непереносимость алкоголя. Также выясняют, выработка какого фермента снижена.

Как избавиться?

Аллергия на продукты и лекарства имеет похожие симптомы, поэтому может показаться, что врожденную непереносимость алкоголя можно вылечить. Однако это ошибочное мнение. Генетические патологии не лечатся. Главное — помнить, что если алкоголь в организме отсутствует, то и признаков заболевания не будет.

Также нужно ограничить прием некоторых веществ:

• никотина, так как он способен повышать уровень ацетальдегида;
• лекарственных препаратов на спиртовой основе, которые тоже могут ухудшить самочувствие.

Есть небольшое количество научных публикаций, свидетельствующих о том, что лекарства от изжоги способны уменьшить неприятные проявления при приеме за полчаса до алкоголя. Однако нужно задать себе вопрос, а стоит ли это делать? Не лучше ли вообще отказаться от выпивки?

Люди, имеющие генетические особенности в усвоении этанола имеют более высокую вероятность развития онкологических патологий и склонны к низкому артериальному давлению.

Как проявляется этот риск? Когда человек начинает регулярно употреблять спиртосодержащие напитки, запускается процесс формирования опухоли. Это происходит в 6 раз чаще, чем у других людей. Одновременно индивид попадает в зависимость от выпивки, и тогда необходимо обращаться к наркологам. Профессиональный подход является залогом выздоровления.

Наркологическое лечение

В наркологии достаточно широко используется метод лекарственного кодирования. Основной механизм — появление неприятных и трудно переносимых ощущений при взаимодействии этанола и медикамента. На начальных этапах необходимо наблюдение специалиста за состоянием подопечных. Метод является широко доступным, имеет большой опыт применения, дает шанс каждому зависимому вернуться к нормальной жизни.

Перед введением специальных препаратов проводится детоксикация организма от накопленных субстанций распада этанола. Процедуру можно начинать на дому или в стационаре. Условия клиники позволяют использовать аппаратные методы и мониторировать процесс. Детоксикация способствует оздоровлению человека. После этого с согласия пациента на фоне трезвости проводится кодирование.
Существует несколько способов:

1. инъекционный — внутривенный или внутримышечный;
2. прием таблеток внутрь;
3. вшивание ампулы с лекарством подкожно.

Последняя манипуляция требует времени и специального инструментария, проводится в условиях клиники при соблюдении правил асептики. Содержимое ампулы представляет собой депо лекарственного препарата. Он высвобождается постепенно и позволяет сохранять контроль над проблемой в течении длительного времени — до 5 лет. В случае необходимости ампула может быть удалена хирургическим путем.

Все методики с применением фармакологических препаратов вызывают непереносимость спирта на рефлекторном уровне. С этой целью уже не одно десятилетие используют дисульфирам. Он полностью подавляет выработку ацетальдегиддегидрогеназы, а значит, этанол будет расщепляться только на начальном этапе до токсичных соединений, вызывающих побочные эффекты.

После манипуляции нужно категорически отказаться от алкоголя, все попытки выпить необходимо блокировать как опасные для здоровья. Об этом врач информирует пациента. В противном случае появляются следующие признаки:

• Паническая атака — внезапно возникающее чувство неопределенного страха.
• Головная боль и головокружение.
• Тошнота, рвота, расстройство стула.
• Покраснение кожи.
• Повышение артериального давления.

Медикаментозное кодирование дает прекрасную возможность осознанно пройти реабилитацию в наркологическом центре.

Литература:

1. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. — Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006. 
2. Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркоманий : Сб. тр. [НИИ наркологии] / Науч.-исслед. ин-т наркомании Минздрава России; Под общ. ред. Иванца Н. Н. - М. : Анахарсис, 2001. 
3. Пятницкая И. Н. Общая и частная наркология: руководство для врачей / И. Н. Пятницкая. — М.: Медицина, 2008. — 640 с.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра "Угодие"

(нажмите на фотографию для увеличения)